Что колят при инсульте головного мозга

Какие лекарственные препараты назначают при инсульте

    Содержимое:
  1. Насколько медикаментозная терапия эффективна против инсульта
  2. Какие лекарства назначают при инсульте
    • Назначение лекарств в зависимости от клинической картины
    • Какие лекарства эффективны при инсульте

  3. Какие капельницы ставят при инсульте
  4. Какие витамины принимать после инсульта
  5. Какие БАДы после инсульта

Следствием перенесенного инсульта является развитие атрофических и некротических явлений мозговых тканей. Сразу после приступа необходимо предотвратить развитие серьезных осложнений и свести к минимуму вероятность рецидива. Лекарственные препараты при инсульте, являются обязательной мерой, необходимой для восстановления и реабилитации пациента.

Насколько медикаментозная терапия эффективна против инсульта

Чтобы понять, насколько эффективны препараты для мозга, после инсульта, следует принять во внимание специфику данной патологии. Во время нарушений, вызванных ишемическим или геморрагическим приступом, происходят необратимые изменения в мозговых тканях. По этой причине даже современные препараты для профилактики инсульта могут только предотвратить патологию, либо уменьшить интенсивность последствий.

Курс назначаемой медикаментозной терапии направлен на достижение следующих целей:

  1. Предотвращение развития инсульта.
  2. Локализация патологических изменений.
  3. Медикаментозная реабилитация – восстановление пораженного участка мозга и возобновление утраченных функций.

Какие лекарства назначают при инсульте

Список лекарств при инсульте головного мозга зависит от стадии и степени поражения тканей, а также преследуемых терапевтических целей.

Назначение лекарств в зависимости от клинической картины заболевания

Лечащий врач назначает курс медикаментозной терапии, учитывая состояние пациента и степень развития патологических, некротических изменений. Самолечение в данном случае недопустимо, так как ошибка в назначении и приеме препаратов может закончиться серьезными осложнениями:

  • В начале болезни – при первых признаках развивающегося инсульта, терапия сводится к необходимости предотвратить создание предпосылок для развития болезни. При повышенном артериальном давлении назначают гипотензивные средства.
    Чтобы защитить нервные клетки, прописывают ноотропные препараты. Нейропротекторы не имеют побочных эффектов и помогают поддерживать мозговое кровообращение в нормальном состоянии. Длительность приема ноотропных препаратов зависит от степени поражения мозга и назначается индивидуально.
    При необходимости может быть показано, пропить курс витаминов и седативных средств, особенно если гипертензия вызвана повышенной утомляемостью в результате стрессов.
  • Острый период – первые 2-3 часа после ишемического или геморрагического приступа являются критичными для пациента. Именно в этот период требуется назначить препараты, которые в состоянии устранить причины развития патологии.
    Таблетки и уколы для восстановления после инсульта в первую очередь должны возобновить нормальное кровоснабжение мозга. По этой причине обязательно назначаются препараты для снижения свертываемости крови. Было доказано, что назначение Актовегина при инсульте, в течение первых трех часов после приступа, существенно снижает интенсивность развития паралича.
    Лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение, способны снять отечность мозга и предотвратить повторный приступ. Обезболивающие таблетки, а при тяжелых проявлениях уколы, также традиционно используются в первые часы после инфаркта мозга и при необходимости в последующей терапии.
  • Стабилизация состояния – после относительной стабилизации состояния, пациента выписывают из больницы и назначают лечение инсульта медицинскими препаратами в домашних условиях. Зачастую, принимать лекарственные средства придется пожизненно. Курс терапии назначается индивидуально. Пострадавшему придется принимать успокоительные или легкие антидепрессанты, снотворное, чтобы преодолеть чувство тревоги и страх перед возможным рецидивом.
    Для нормализации мозговой активности назначается курс лечения Цераксоном. Также необходим длительный прием антиагрегантов (эффективных препаратов для разжижения крови), препятствующих появлению тромботических образований. При необходимости потребуется пропить курс противосудорожных средств. Если наблюдается болевой синдром, назначаются обезболивающие уколы.

Какие лекарства эффективны при инсульте

Существуют европейские рекомендации относительно групп гипотензивных и восстанавливающих препаратов при инсульте.

Хорошо зарекомендовали себя в терапии следующие лекарственные средства:

  • Курс лечения Цераксоном – в состав препарата входит активно действующее вещество Цитиколин. Суть его действия сводится к улучшению функции обменных процессов нервных клеток.
    Цераксон при инсульте снимает отечность мозга, что снижает интенсивность проявления когнитивных нарушений, дисфункции отделов мозга, отвечающих за память и внимание. Применение Цераксона возможно как в острой стадии, так и при последующей реабилитации пациента.
  • Глиатилин – назначается в остром и восстановительном периоде при ишемических поражениях, особенно стволового отдела мозга.
    Медикаментозное лечение инсульта препаратом Глиатилин рекомендовано для пациентов, находящихся в состоянии комы. Прием препарата помогает снизить дегенеративные и инволюционные явления. Принцип работы средства связан с увеличением церебрального кровотока и улучшением метаболических процессов нервных тканей.
    Длительность приема Глиатилина составляет от 3 до 6 месяцев. При необходимости можно повторить курс терапии.
  • Актовегин – препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии пациентов, страдающих от сахарного диабета. Используется Актовегин как лекарство для восстановления после инсульта, а также как профилактическая мера.
    Препарат совместим практически с любыми лекарственными средствами. Актовегин совместно с Кортексином оказывает защитное и стимулирующее воздействие на мозговые ткани и является оптимальной мерой для пациентов с любой степенью патологических нарушений.
  • Препарат Мексидол – главное преимущество таблеток и инъекций заключается в повышении устойчивости тканей к кислородному голоданию. Совместимость Актовегина с Мексидолом позволяет создать условия для ускоренного восстановления пациента. Одновременно можно вводить препарат Кортексин, направленный на устранение последствий ишемических и геморрагических нарушений.

На данный момент существует укол от инсульта, позволяющий полностью устранить последствия нарушений мозгового кровообращения, при условии его введения в течение первых 2-3 часов после приступа. Фермент MASP-2 позволяет свести осложнения к минимуму. Укол в живот выполняется исключительно медицинскими работниками.

Какие капельницы ставят при инсульте

Для улучшения работы мозга назначают восстанавливающую терапию. Капельницы ставят по индивидуальным показаниям. Традиционно используется: Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин и Пентоксифилинн.

Капельница хлорид натрия требуется при геморрагическом поражении. Состав препарата по своим фармакологическим свойствам напоминает плазму. Прием NaCl снижает отечность мозга и приводит к нормализации обменных функций организма. Капельница назначается в комплексной терапии и в период, когда проходит реабилитация после инсульта препаратами НСП. Считается, что это способствует улучшению усвояемости организмом лекарственных средств.

Какие витамины принимать после инсульта

Одновременно с приемом кроверазжижающих и ноотропных препаратов, больному назначают курс витаминов, направленных на поддержание работы, как человеческого мозга, так и всего организма в целом.

Оптимально назначение комплекса витаминов, включающего группы В, Е, С и А. Для профилактики можно одновременно принимать продукты пчеловодства.

Хорошо после инсульта помогает Перга. В состав этого уникального вещества входит большое количество аминокислот, способствующих укреплению стенок сосудов и выводящих из организма шлаки и тромбы. Правильно принимать Перга достаточно легко. При инсультах следует употреблять до 5 гр. смеси натощак.

Какие БАДы после инсульта

Принимать после инсульта головного мозга гомеопатические лекарства и БАДы можно только в состоянии необострения и исключительно после окончания курса медикаментозной терапии. Оптимально, чтобы курс лечения был направлен на восстановление пациента, либо предотвращение развития ишемического поражения.

Лечение последствий инсульта головного мозга гомеопатическими лекарствами также может быть эффективным. Если одновременно принимаются медикаментозные препараты, следует проконсультироваться с неврологом.

Для улучшения самочувствия пациента можно использовать:

  • БАДы Тяньши – добавки изготавливаются с применением китайских методов лечения. Успокоительные таблетки Тяньши помогают расслабить нервную систему без негативных последствий для ЖКТ и печени человека. Основное воздействие биологически активных добавок направлено на восстановление собственных резервов организма.
  • Лечение инсульта препаратом Папайя Аттива – было замечено, что прием БАД влияет на иммунную систему человека. Лекарственный препарат Папайя помогает бороться против последствий инсульта, восстанавливая и нормализуя обменные процессы и кровоснабжение мозга.
  • Препарат АСД вторая фракция – по сути, является естественным сорбентом. Эффективно выводит из организма человека шлаки и токсичные накопления, включая тромботические и атеросклеротические образования. Прием лекарства АСД фракция 2 полностью безопасен. Единственное, что представляет неудобство, неприятный запах и привкус лекарства.

При терапии инсульта необходимо помнить, что панацеи от этого заболевания не существует. Полностью восстановиться после ишемического или геморрагического поражения невозможно. Поэтому главной задачей официальной медицины является использование превентивных мер.

Использованные источники: ponchikov.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причина отека ног при инсульте

  Комаровский про инсульт

  Первая капельница после инсульта

  Инсульт клинический сон

Лекарственные препараты при инсульте – какие ставят капельницы и делают уколы

Инсульт способен оборвать жизнь как пожилых людей, так и молодых. Часто хватает только одного приступа, чтобы оставить человека инвалидом навсегда.

Если у пострадавшего наблюдаются признаки ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт) нужно оказать быструю и грамотную помощь. Есть препараты для профилактики, купирования симптомов, лечения и реабилитации опасного заболевания.

Применяются также капельницы после инсульта, которые являются хорошим средством поставить человека на ноги.

Эффективность медикаментозной терапии

Лучше предотвратить возникновение ОНМК, чем справляться с его плачевными последствиями. Повышенное артериальное давление является одной из причин геморрагического инсульта, чтобы снизить его принимают гипотензивные медикаменты. Делать это нужно под наблюдением врачей, соблюдается схема приема иначе не избежать побочных реакций. Другой распространенной причиной ОНМК есть атеросклероз сосудов. Для профилактики сужения артерий, нужно заниматься спортом, правильно питаться, уровень холестерина в крови не должен быть завышенным.

Для предотвращения ишемического инсульта принимают тромболитики, например, Варфарин. Такие медикаменты делают кровь менее густой, они разжижают ее и, соответственно, тромбы, способные закупорить сосуды, не будут образовываться. В этих целях часто принимают также Аспирин.

Для непосредственного лечения инсульта геморрагического типа реаниматологи использовать осмотические диуретики, чтобы избавиться от отека головного мозга. Применяют также Ноотропные препараты, которые улучшают кровоснабжение клеток мозга и снижают их потребность в кислороде. Эти медикаменты уменьшают смертность от инсульта на 40%.

Остановить кровотечение, чтобы при этом не образовывались тромбы, помогают гемостатики (Аминокапроновая кислота). Они полезны при различных внутренних кровотечениях не только в головном мозге, но и в других частях организма.

Нормальное состояние поддержат Кровезаменители, их прием также необходим. Нельзя допустить чрезмерного выведения из организма нужных ему веществ из-за приема диуретиков, для этого и необходимы кровезаменители (препарат Реополиглюкин).

Чтобы нормализировать состояние пациента при ишемическом инсульте, используют диуретики в острой фазе недуга, например, Фурасемид. Необходимыми являются также Кровезаменители и ноотропные медикаменты (Пирацетам). Еще понадобятся тромболитики (Гепарин), с их помощью удается привести в норму кровообращение и избавиться от тромба, который занял собой просвет сосуда в мозге. Тромболитики не применяют ни в коем случае при геморрагическом инсульте, так как эти препараты только усилят выброс крови в ткани мозга из-за ее разрежения.

После того как при ишемическом инсульте врачи улучшат кровообращение им нужно наладить работу клеток мозга. Для этого используются медикаменты, оказывающие влияние на тканевый обмен (Рибоксин). Несмотря на мощь ишемической атаки многочисленные нейроны удается сохранить благодаря таким медикаментам.

В период восстановления пациенты применяют те же препараты, что и во время лечения.

В реабилитационный период основу оздоровления составляют ноотропные медикаменты, чтобы восстановить интеллектуальные способности больного. Отменно действует, подобно атомной бомбе на мозговую функцию Omega-3, вещество, выделяемое из рыбьего жира в чистом виде. Благодаря применению Omega-3 в комплексе с другими препаратами удается добиться хороших результатов.

Расстройства кровообращения головного мозга, причем острые являются неврологическим осложнением при ХПН. Люди, страдающие от хронического гломерулонефрита, умирали от геморрагического ОНМК в 16,3% случаев. Озлокачествление гипертонии, как правило, приводило к инсультам. Реногенный церебральный инсульт при болезнях почек не всегда заканчивался фатально для пациентов, но случаи летального исхода тоже были. Если получалось успешно компенсировать почечную функцию, врачам удавалось добиться благоприятного погноза после ОНМК.

Какие капельницы ставят при инсульте

Это заболевание относится к тяжелым недугам, и многие люди считают, что капельницы являются лучшим методом введения медикаментов больному, если его лечат в стационаре. Отчасти это правда. Но для внутривенного введения медицинских препаратов существуют противопоказания не только показания. Еще важны протоколы, а также схемы лечения, утвержденные Министерством Здравоохранения.

При инсульте пациенту все назначения делает врач, именно он определяет эффективные схемы лекарственной терапии и пути введения медикаментов пациенту. Самым действенным является комплексное лечение. Нередко применяют капельницы. При инсультах больные нуждаются в таких препаратах:

  • Тромболитики (стрептокиназа, альтеплаза) необходимы для удаления тромба в сосуде при ишемическом инсульте.
  • Нейропротекторы нужны для защиты мозга от повреждения. Их вводят с помощью капельниц в течении 3-6 часов после приступа (Пирацетам, Актовегин, Церебролизин, Милдронат).
  • Антикоагулянты будут препятствовать образованию сгустков крови.
  • Тромболитики, а также антикоагулянты нужны, чтобы уменьшить свертываемость крови, применяются при инфаркте мозга, потому что главная причина удара — тромбоз сосудов мозга.
  • Метаболические препараты необходимы, чтобы оптимизировать обмен веществ в ГМ.
  • Медикаменты, применяемые для экстренной помощи. К ним относятся препараты для снижения высокого АД при ОНМК. Введение их с помощью капельниц является оптимальным вариантом, так как лучшего результата удастся добиться, если лекарство доставляется в организм постепенно.

После инсульта больной нуждается в восстанавливающей терапии. Если имеются индивидуальные показания, ему назначают капельницы. Применяется Пирацетам, Винпоцетин и Пентоксифилинн, Актовегин. Человеку, пораженному геморрагическим инсультом, помогают капельницы с хлоридом натрия. Состав препарата напоминает плазму крови. Отечность ГМ снижается благодаря NaCl.

Для больных, перенесших инфаркт мозга, возможно применение магнезии.

Во время проведения клинических испытаний на 13 больных, которые в первые часы после удара получили магнезию было замечено, что magnesium sulfate благотворно сказался на состоянии людей, доля пациентов с хорошим неврологическим исходом была увеличена. Магнезию специалисты использовали для лечения 60 больных, перенесших ишемический инсульт, и препарат доказал свою безопасность, а также исключил возможность тяжелой инвалидизации и летального исхода.

Лекарственные препараты

Людям, пережившим инсульт, назначают медикаменты, которые влияют на гемодинамические показатели, а также препараты, оказывающие воздействие на мозговой метаболизм. Используются ноотропные медикаменты, их название говорит само за себя «noos»- мышление; «tropos» — направление. Это вещества, способные оказывать позитивное влияние на высшие интегративные функции головного мозга. Это происходит, потому что имеется прямое воздействие на метаболизм клеток ГМ. Нервная система укрепляется, вредным факторам она становится менее подверженной. Благодаря Ноотропным медикаментам удается ГМ следующих результатов:

  • Обмен нуклеиновых кислот в нейронах улучшается.
  • Синтез фосфолипидов и белков в нейронах (и клетках крови эритроцитах тоже) увеличивается. Благодаря этому структуры мембран нормализируются.
  • Глюкоза легче и быстрее проникает через гематоэнцефалический барьер. Это важно для повышения ее утилизации клетками разных отделов спинного и головного мозга.
  • Происходит ингибирование лизосомальных ферментов.
  • Устраняются вредные свободные радикалы.
  • Усиливается церебральная холинергическая проводимость.
  • Интегративная деятельность головного мозга улучшается.
  • Происходит ингибирование агрегации активированных тромбоцитов.
  • Блокирование чрезмерной нейрональной активности.
  • Если присутствует гипоксия, то клетки мозга будут меньше нуждаться в кислороде и их гибель замедлится.

Если больного сразил ОНМК, врачам нужно максимально быстро выяснить причину этого. Критичным периодом являются первые 2-3 часа. В это время нужно использовать медикаменты, которые устранят причину патологии. Нормальное кровообращение в таком важном органе, как головной мозг, должно быть налажено. Если имеет место ишемический инсульт, то применяют Актовегин, благодаря этому снижается вероятность парализации пациента. Когда кровообращение налажено, медики приступают к стабилизации состояния. Для каждого лечение подбирается индивидуально.

Во время реабилитационного периода после инсульта применяется озонотерапия. Этот метод позволяет сделать выше эффективность восстановительных действий.

Озонотерапия оказывает: бактерицидное, обезболивающее, противовоспалительное, сосудорасширяющее, оксигенирующее, тромболитическое, укрепляет иммунную защиту организма.

Когда инсульт только развивается, и больному оказывают первую помощь до приезда скорой, возможно применение глицина – таблеток немного желтого, почти белого цвета. Допускается дать больному не одну, а несколько штук. Глицин поспособствует сохранению клеток мозга, защитит их от повреждения.

Места постановки венозных катетеров

Разные по локализации и калибру сосуды подходят для того, чтобы ставить капельницу. Используют периферический венозный доступ, применяются сосуды помельче. Вены предплечья являются наиболее привычным местом, чтобы капать препараты. Теоретически катетер можно поставить на любую периферическую вену, расположенную на поверхности. Конкретно это вены нижних конечностей, вены нижней части голени, тыльной стороне стопы. Вены кисти также допустимо использовать. Если невозможно закапывать медикаменты в предплечье подойдет другая подходящая периферическая вена. Особых различий в этих сосудах нет, и на эффективность лекарства не скажется то, какой именно используется. Но постановка катетера в вены стопы и кисти будет, безусловно, более болезненной по сравнению с веной предплечья.

Чтобы поставить капельницу, может быть использован центральный венозный доступ. Если ОНМК является обширным, то применяется именно он. Часто это происходит в реанимации. Центральный катетер ставят в подключичную, яремную, бедренную вену. Именно эти сосуды являются крупными и центральными. Такие доступы применяют, когда есть строгие показания. Больному требуется объемная инфузионная терапия, либо если периферические сосуды использовать нет возможности.

Когда для постановки катетера выбрана центральная вена, то обязательны особые стерильные условия. Применение антисептических средств также необходимо. Еще понадобится местная анестезия, потому что без нее пациент не выдержит боли постановки. Подходит:

  • боковая поверхность шеи;
  • бедренная вена – область паховой складки;
  • подключичная вена.

Если рассматривать, сколько раз можно ставить капельницы в течение года, то значение имеет, какой применяется препарат для лечения, его состав.

Способ введения медикамента не всегда оказывает влияние на результат. Необязательно использовать именно капельницы, чтобы добиться хороших показателей.

Заключение

Медикаментозные средства часто вводятся внутривенным путем. Так делают в том числе, когда человека сразил инсульт. Еще распространенными являются пероральный и внутримышечный пути. Есть плюсы и минусы в применении капельниц.

Плюсы внутривенного метода:

  • Скорая доставка лекарств. Это очень важно, когда временить нельзя, нужно ввести препараты в организм немедленно. Если медикаменты вводятся через рот, то необходимо время для их попадания в кровь. Когда требуется неотложный эффект, прероральный метод не подходит.
  • Если человека сразил ОНМК, то глотательная функция может быть нарушена либо больной вообще без сознания. Тогда капельницы – единственный выход.
  • При внутривенном введении концентрация активного вещества препарата в крови будет максимально высокой по сравнению с прероральным методом.
  • Капельницы позволяют вводить необходимое вещество в кровь медленно, насколько это нужно. Возможно разведение лекарства физиологическим раствором.
  • Некоторые медикаменты вводятся только внутривенно.
  • Благодаря внутривенному методу при необходимости, можно поставить в организм большие количества лекарств.

Минусы внутривенного метода:

  • постановка катетеров является болезненной процедурой;
  • при длительном использовании катетеров есть риск развития флебитов;
  • если у человека обнаружилась аллергия на лекарство отменить его поступление уже нельзя (при прероральном методе можно промыть желудок или избавиться от аллергена с помощью адсорбента);
  • воздушная эмболия может стать осложнением;
  • возможна экстравазация, то есть попадание препарата в мягкие ткани и как результат их воспаление.

Капельницы не всегда незаменимы для больных после инсульта. В восстановительный период от них можно отказаться и принимать препараты в таблетированной форме или вводить медикаменты внутримышечно.

Использованные источники: sosudoved.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Комплекс физической реабилитации при инсульте

  Нии неврологии лечение инсульта

  Что нить при инсульте

  Первая капельница после инсульта

Самые эффективные лекарственные препараты при инсульте

Инсульт характеризуется острым нарушением кровообращения в отдельных участках головного мозга, приводящим к серьезным последствиям. Большинство случаев заканчивается летальным исходом, немалое количество больных, переживших приступ, получают инвалидность. И только небольшой процент людей возвращается к полноценной жизни, пройдя через реабилитационные процедуры. Не последнюю роль в скором выздоровлении играет своевременно оказанная помощь. Для лечения применяются специальные препараты при инсульте, которые помогают минимизировать риски последующих осложнений.

Особенности лечения

В зависимости от механизма развития патологии выделяют два вида инсульта – ишемический и геморрагический. Первый проявляется в результате закупорки сосудов тромбом или сужения просвета, второй – по причине разрыва артериальных стенок. Оба состояния чрезвычайно опасны для жизнедеятельности человека.

Обратите внимание! Действенные средства для профилактики инсульта находятся в стадии разработки и недоступны широким массам. Предупредительные меры заключаются в ведении здорового образа жизни и соблюдении диеты.

Волшебной таблетки, которая может разом вылечить мозговой инсульт, просто не существует. Стандартное лечение направлено на устранение последствий закупорки сосудов или разрыва их стенок и восстановление нормального кровообращения.

После инсульта развиваются различные осложнения – потеря работоспособности, нарушения речи и движений, психические нарушения, появление пневмонии и пролежней. Проведение соответствующего лечения и соблюдение врачебных рекомендаций способствует восстановлению утраченных функций в частичном или полном объеме.

Лечение на начальной стадии

Внезапная закупорка сосудов у женщин и мужчин проявляет себя головокружением, резкой головной болью, тошнотой в сопровождении рвоты, обездвиживанием частей тела (часто левой стороны). Для геморрагического инсульта характерны эти же симптомы, но к ним часто добавляется внезапная потеря сознания и кома.

При обнаружении любых признаков, особенно у пожилых пациентов, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Пока она едет, больному следует измерить артериальное давление. Если показания значительно превышают норму, можно дать гипотензивное лекарство, ранее прописанное врачом. В ином случае пострадавшего рекомендуется уложить на кровать с приподнятым изголовьем и внимательно следить за его самочувствием.

В качестве первой помощи делаются внутримышечные уколы нейропротекторов, которые способны уменьшить распространение отмирающих участков и нормализировать кровообращение в головном мозге. Их названия — Энцефабол, Церебролизин и Глицин.

Важно! На ранней стадии инсульта запрещено принимать сосудорасширяющие препараты (Но-шпа, Папаверин). На поврежденных тканях они проявляют обратное действие, снижая кровообращение, что ведет к усугублению ситуации.

Лечение в стационаре

После поступления больного в медицинское учреждение и осуществления мер для стабилизации его состояния проводится ряд анализов, направленных на постановку точного диагноза. В зависимости от этого проводится последующая терапия.

Ишемический инсульт

Если диагностируется ишемический инсульт, больному ставятся капельницы с тромболитиками (Анкорд, Маннитол). Их действие направлено на рассасывание тромба, который закупорил сосуд. При своевременном введении в течение первых трех часов мозговое кровообращение удается восстановить без существенных осложнений. Через указанное время капать такие препараты не целесообразно, поскольку ткани начинают необратимо разрушаться.

Противопоказаниями к введению тромболитиков являются давление свыше 185 на 110, абсцессы головного мозга, кровоизлияние во внутричерепную полость, повторный приступ инсульта, эпилептический припадок, механические травмы головы, а также проведение любых операций за 2 недели до инсульта.

Дальнейшее медикаментозное лечение в стационаре осуществляется при помощи препаратов:

  • для снижения и стабилизации артериального давления;
  • для предотвращения новых проявлений тромбообразования;
  • для восстановления кровообращения;
  • для снятия спазмов сосудов;
  • для устранения отечности тканей.

При стремительно развивающейся гипоксии головного мозга назначаются специальные препараты (Мексидол, Актовегин), ингаляции и кислородные коктейли, гипербарическая оксигенация.

Важно! Недавняя разработка ученых – препарат на основе белка МАSР-2 — способен восстановить кровоснабжение и остановить воспалительные процессы сразу же после приступа ишемического инсульта. Уколы вводятся в живот, в область передней брюшной стенки.

Геморрагический инсульт

Кровоизлияние в мозг несет большую опасность для жизни человека – по статистике смерть наступает в первые часы после приступа. Для стабилизации состояния больного используется список препаратов из разных лекарственных групп:

  • гипотензивные для снижения давления;
  • успокоительные для снятия психомоторного возбуждения;
  • противорвотные для устранения тошноты и рвоты.

Если гематома, образовавшаяся после кровоизлияния, не рассасывается самостоятельно, назначается хирургическая операция. В ходе оперативного вмешательства осуществляется механическое удаление сгустка крови и восстановление локального кровообращения.

Дальнейшее лечение проводится в нейрохирургическом отделении. Больному выписывается перечень противоинсультных препаратов для стабилизации давления и сердечного ритма, улучшения функций сердца и головного мозга, снятия отека с тканей и предупреждения осложнений.

Для остановки сильных кровотечений и укрепления стенок сосудов применяются горячие уколы с магнезией. Свое название инъекции получили из-за ощущения приятного тепла, разливаемого по телу после введения, которое начинается с чувства сильного жжения во рту. Такая особенность обуславливается сосудорасширяющим свойством препарата, который колют внутривенно.

Как лечить в домашних условиях

После проведения лечебных процедур в стационаре и улучшения состояния больного выписывают для дальнейшего восстановления. Первые 6 месяцев после выписки высок риск повторного приступа. Во время домашнего лечения, направленного не только на реабилитацию, но и на предупреждение осложнений и рецидива, применяются самые эффективные препараты:

  1. Антидепрессанты. Пациент, перенесший инсульт, подвержен частым приступам страха, тревоги, нервного возбуждения. Чтобы ликвидировать негативные симптомы, связанные с нарушениями мозговой деятельности, назначаются снотворные и антидепрессанты (Паксил, Миансерин, Миртазапин).
  2. Антиагреганты. Чтобы предупредить развитие процессов тромбообразования, больным после инсульта необходимо постоянно пить лекарства для разжижения крови (Аспирин, Курантил, Клопидогрель). Они мягко, в отличие от антикоагулянтов, препятствуют склеиванию тромбоцитов.
  3. Обезболивающие. В постинсультный период боли проявляются достаточно часто. Лучшее решение для их купирования – прием обезболивающих препаратов (Аспирин, Анальгин, Кетанов).
  4. Противосудорожные. Против мышечных спазмов, которые могут развиваться на фоне нарушений мозговой деятельности, назначаются средства разной направленности: нормализирующие работу ЦНС, снижающие активность нервных клеток и купирующие сокращения мышц.
  5. Ноотропы. Для устранения когнитивных нарушений, а также восстановления памяти и внимания применяются препараты, которые активизируют работу мембран нервных клеток посредством образования новых фосфолипидов (Цераксон, Пирацетам).
  6. Витамины. Для улучшения мозговой и физической активности, а также профилактики осложнений назначаются витаминные комплексы. В них должны входить витамины группы В, С, А, Е.
  7. БАДы. Биологически-активные добавки показаны для лечения последствий инсульта после курса консервативной терапии. К ним относятся Папайя Аттива, АСД вторая фракция, Тяньши. Противопоказанием к их использованию является период обострения состояния.

Обратите внимание! Для постинсультной реабилитации назначаются физиотерапевтические процедуры с применением специальных аппаратов. Их действие направлено на восстановление мозговой и двигательной активности и предотвращение рецидивов.

В восстановительный период больной должен соблюдать специальный режим. Диета после ишемического инсульта исключает из меню жареные, жирные и приправленные специями блюда, большое количество сладостей и хлебобулочных изделий из муки высшего сорта. Вместо них необходимо употреблять достаточное количество сезонных овощей и фруктов, нежирные сорта мяса и птицы, пить много чистой воды.

Чтобы восстановление организма проходило наиболее плодотворно, больного необходимо окружить заботой и обеспечить своевременный прием препаратов при инсульте. При отсутствии физического и психологического дискомфорта он сможет настроиться на получение положительных результатов.

Использованные источники: serdce.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Комплекс физической реабилитации при инсульте

  6 месяцев после инсульта дальше что

  Нии неврологии лечение инсульта

  Нейропластичность и инсульт

Эффективные лекарства от инсульта головного мозга

Каждый год в мире фиксируется более тридцати пяти миллионов случаев инсульта. Он занимает ведущие позиции по смертности и по причинам ранней инвалидности. Инсульт относится к категории патологий сосудистого русла в мозговом бассейне. Своевременное назначение эффективного лекарства от инсульта головного мозга – главный фактор сокращения сроков дальнейшей реабилитации и снижения смертности.

Тип инсульта определяется патогенезом развития морфологических изменений:

  • гипоксический тип развивается вследствие закупорки сосуда;
  • геморрагический тип развивается вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния в регионарные зоны головного мозга.

Гипоксический инсульт встречается в 85% случаев.

В лечении выделяют:

  • базисную терапию, которая проходит без учета типа инсульта;
  • специфическую терапию, которая проходит с проведением диагностики типа ОНМК (острых нарушений мозгового кровообращения).

Подходы к лечению инсульта различаются в острый период заболевания (2-3 часа) и в период восстановления.

На начальной стадии ОНМК применяют лекарства из группы вазоактивных средств. Вазоактивные препараты взаимодействуют с рецепторами нервных окончаний сосудов, вегетативными узлами автономной нервной системы, сосудодвигательным центром ствола мозга. Они способны улучшить нарушенную гемодинамику и профилактировать развитие осложнений.

Следующие препараты: Клонидин, Метилдофа, Гуанфацин, Резерпин, Пропраналол относятся к категории антигипертензивных средств. По своему фармакологическому действию они относятся к категории симпатолитиков и бета-адреноблокаторов. Они воздействуют на сосудодвигательный центр продолговатого мозга.

К группе ганглиоблокаторов относятся следующие лекарственные средства: Триметафан, Пентамин, Бензогексоний. Эти препараты оказывают свое действие через холинергические рецепторы, воздействуя непосредственно на вегетативные ганглии.

К группе симпатолитиков относятся следующие лекарства: Гуанидин, Фентоламин, Ницерголин, Празозин, Дигидроэрготоксин, Пирроксан. Эти препараты воздействуют на адрено-рецепторы гладкомышечных элементов сосудов.

К ингибиторам ферментов относятся следующие лекарственные препараты: Трасилол, Контрикал, Гордокс. Эти лекарства по своей сути являются гуморальными регуляторами каллекриин-кининовой системы.

Следующие препараты: Пармедин, Этамзилат, Добезилат – относятся к группе эндотелиотропных средств. Свои функции эти лекарства реализуют через эндотелий сосудов. Существуют и другие препараты, действующие на эндотелий сосудов, но они имеют другой фармакологический механизм.

Ацетилсалициловая кислота и Дипиридамол относятся к категории антиагрегантов. Они препятствуют «склеиванию» тромбоцитов и этим способствуют оптимизации кровотока в тканях.

Аскорбиновая кислота и Рутин представляют собой ингибиторы перекисного окисления, которые улучшают микроциркуляцию вследствие снижения уровня повреждающих эндотелий сосудов перекисных радикалов.

Данная форма ОНМК развивается в большинстве случаев на фоне гипертензивного криза. Первым шагом для нормализации мозгового кровообращения является стабилизация системного артериального давления. С этой целью назначаются следующие препараты:

  • Клофелин в таблетированной форме или ампулах. Принимают по 0,075 г или 0,01 мл раствора в ампулах. В период криза по 0,15 мг 2-3 раза в сутки или внутримышечно по 1 мл раствора.
  • Метилдофа в таблетированной форме. Принимают 0,25 г. Суточная доза три грамма.
  • Резерпин в таблетках по 0,25 г или в виде 0,1% раствора. Внутрь по одной таблетке 0,25 г или внутримышечно два раза в сутки по 1 мл.
  • Триметафан 5% раствор в ампулах по 5 мл. Внутривенно 0,1% раствор на 5% растворе глюкозы 1 раз в сутки.

Препараты оказывают разностороннее влияние на мозговые функции при инсульте:

  • Улучшают показатели мозгового кровотока.
  • Повышают тонус артерий и вен.
  • Улучшают функциональную устойчивость и ортостатические реакции головного мозга.

При применении вазоактивных препаратов возможно развитие побочных реакций:

  • вялость, гиподинамия, сонливость;
  • снижение памяти, либидо и эякуляции;
  • заложенность носа и сухость во рту.

При применении ганглиоблокаторов возможны следующие негативные реакции:

  • Головокружение и обморок.
  • Непроходимость кишечника.
  • Дизартрия и дисфагия.

В острый период ОНМК применяют обширную группу препаратов, улучшающих реологические показатели кровотока:

  • Стрептокиназа вводится внутривенно по 750000 ЕД;
  • Фибринолизин применяется внутривенно по 20000 ЕД;
  • Гепарин используется внутривенно по 5000 ЕД;
  • Аценокумарол принимается в таблетках по 0,16 г в сутки.

При развитии инсульта повышается свертываемость крови и возникает прямой риск тромбообразования.

Результаты приема фибринолитических средств:

  • отсутствие церебральных гемморагических осложнений;
  • улучшение мозгового кровообращения;
  • активация системного фибринолиза.

Результаты использования антитромботических препаратов:

  • выраженный тромбостатический эффект;
  • повышение резистентности каппляров;
  • снижение уровня свободных радикалов;
  • нормализация липидного обмена;
  • антиадгезивный и антиагрегационный эффекты.

При развитии ОНМК возникают явления внутриклеточного отека и набухания головного мозга. Для купирования этого состояния необходимо применение диуретиков и других средств, снимающих отек головного мозга.

Наиболее эффективными дегидратическими средствами являются осмотические диуретики:

  • Маннитол в виде 15% раствора по 30 мл. Вводится внутривенно из расчета 1 г на килограмм.
  • Глицерол в виде 10% раствора по 50 мл. Применяется внутривенно по 1 г на килограмм.
  • Фуросемид в виде 1% раствора в ампулах по 1 мл. Вводится внутривенно по 0,16 г.
  • Гидрохлотиазид. По 0,2 г однократно утром.

Результаты при применении диуретиков:

  • понижение внутричерепного давления;
  • понижение давления спинно-мозговой жидкости;
  • оптимизация внутримозгового водно-электролитного баланса;
  • уменьшение проницаемости гематоэнцефалического барьера.

После восстановления базовых показателей гемодинамики и окончания острого периода ОНМК следует восстановительный этап терапии. Цели медикаментозной поддержки следующие:

  • Коррекция метаболических нарушений головного мозга.
  • Коррекция ишемических сосудистых нарушений.
  • Улучшение трофики мозга.
  • Интенсификация кислородного снабжения тканей головного мозга.

Список эффективных препаратов для лечения инсульта в восстановительный период:

  • Церебролизин. Относится к группе ноотропных препаратов. В своем составе содержит активные нейропептицы. Препарат обладает органоспецифическим направленным действием. Он улучшает внутримозговой обмен, понижает чувствительность к недостатку кислорода и действию перекисных радикалов. Церебролизин – единственный препарат с эффективной активностью в отношении защиты и восстановления клеток мозга. Рекомендуемый курс ежедневных инъекций 20 дней. Рекомендуемые дозы от 10 до 30 мл.
  • Фезам. Препарат с сосудорасширяющим и ноотропным эффектом. Он перевод метаболические процессы в головном мозге на более высокий уровень. Улучшает реологию крови. Обладает сосудорасширяющим эффектом. Курс 1-3 месяца. Принимают по одной капсуле однократно в течении дня.
  • Актовегин. Относится к группе антигипоксантов. Стабилизирует клетки головного мозга. Положительно влияет на утилизацию глюкозы клетками мозга. Увеличивает концентрацию энергетических субстратов (АТФ, АДФ). Курс — пять недель. Принимают по 1 таблетке во время завтрака, обеда и ужина.
  • Глицин. Относится к категории метаболических средств. Он оптимизирует процессы защитного торможения центральной нервной системы. Снимает нервное напряжение и увеличивает интеллектуальную работоспособность. Курс лечения — 14-15 дней. Принимают по 1 таблетке в утреннее и вечернее время.
  • Милдронат. Относится к препаратам, улучшающим мозговой обмен. Он улучшает доставку кислорода и удаление токсических веществ. Оказывает тонизирующее действие. Повышает энергетические резервы. Курс — 4-6 недель по 1 г в сутки.
  • Циннаризин. Относится к категории сосудорасширяющих препаратов. Он улучшает обеспечение кислородом головной мозг и органы. Улучшает реологию крови. Курс длится в течение месяца. По 1 таблетке (0,25 г ) три раза в день.
  • Цераксон. Принадлежит к категории ноотропных препаратов. Способствует более быстрому восстановлению поврежденных клеток. Уменьшает выраженность неврологических симптомов. Коррегирует когнитивные расстройства. Курс — 1-2 месяца. Формы выпуска препарата: ампулы, таблетки, капли в нос, раствор для приема внутрь. Суточная доза составляет 1 г.

По мнению академика Мясоедова, в восстановительный период инсульта важно придерживаться специальной диеты для исключения неблагоприятных последствий неправильного питания.

В рационе должно быть достаточное количество овощей (морковь, свекла) и фруктов (апельсины, папайя), кисломолочных продуктов и растительных масел.

Для профилактики инсульта следует использовать средства народной медицины. Наиболее популярны в период реабилитации настойки на сосновых шишках, хвойные отвары и лимонные смеси с медом.

Нарушение мозгового кровообращения является причиной развития нетрудоспособности и приводит к инвалидности. Инсульт является грозным осложнением разных форм патологий. Своевременная диагностика и адекватное медикаментозное лечение – залог благоприятного прогноза.

Использованные источники: vashflebolog.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Комплекс физической реабилитации при инсульте

  Нии неврологии лечение инсульта

  Причина отека ног при инсульте

  Нейропластичность и инсульт

Эффективные уколы после инсульта

Своевременно сделанные уколы после зафиксированного инсульта существенно увеличивают шансы благоприятного исхода заболевания. С уколом индивиду вводят какой либо препарат, улучшающий мозговой кровоток либо активизирующий метаболические реакции в нервной ткани. Также специалисты могут задействовать средства, способствующие выравниванию артериального давления (АД).

Необходимость медикаментозной терапии

Патогенное нарушение кровообращения в мозге ведет к потере функциональных способностей некоторых его зон. Это негативно сказывается на работе органов, которые находятся под контролем таких поврежденных участков.

Возникшая аномалия оборачивается:

  • потерей тонуса мышц конечностей либо их полным параличом;
  • расстройством памяти;
  • шаткостью походки;
  • несогласованностью движений;
  • дезориентацией в пространстве;
  • разладом речевого аппарата;
  • ухудшением чувствительности некоторых частей тела.

Оказание недифференциальной помощи

В догоспитальный период проводятся терапевтические меры, способствующие стабилизации состояния больного.

В основном они сводятся:

  • к мониторингу и обеспечению циркуляции кровотока;
  • проведению антиаритмической терапии;
  • улучшению насосной функции миокарда;
  • контролю и поддержанию обмена веществ в организме;
  • применению симптоматической терапии, в т. ч. противосудорожной, седативной терапии, введению обезболивающих препаратов;
  • осуществлению мероприятий, предупреждающих осложнения.

Какие фармацевтические средства используются на первом этапе?

Широко применяются:

  1. Магнезия (Magnesia). Обладает гипотензивными, седативными, противосудорожными характеристиками. Поддерживает АД в оптимальных границах. Для восстановления кровотока и нормализации ритма миокарда 25% магнезия плавно вводится внутривенно. При судорогах и АД превышающем 180/120 мм ртутного столбца вводится совместно с Диазепамом (Diazepam).
  2. Эмоксипин (Emoxipine). Инъекционная форма препарата корректирует АД, ускоряет обменные процессы, способствует устойчивости мозга к гипоксии, уменьшает вязкость крови. Emoxipine является антиоксидантом: защищает мозговые структуры от разрушения, поддерживает нормальное функционирование клеток.
  3. Клофелин (Clophelin). Является антигипертензивным медикаментом, оказывающим мощный и быстрый гипотензивный эффект. Также обладает седативным и анальгезирующим действием.
  4. Дибазол (Dibazol). Спазмолитик, способствующий расслаблению мышечных волокон в стеночках кровеносных сосудов. Его действие непродолжительное, а гипотензивный эффект – мягкий, умеренный. Важно, чтобы при введении препарата давление спадало плавно – разница не должна превышать 15%.

Обратите внимание, что лишь специалисты определяют, какие медикаментозные средства применять при апоплексическом ударе, принимая во внимание состояние и возраст пострадавшего.

Лекарственные препараты при ишемическом инсульте (инфаркте мозга)

Инъекционное лечение помогает восстановить кровоток в очаге поражения, поддержать работоспособность мозга, защитить его от структурных нарушений.

Применяются:

  • Эуфиллин (Еuphyllinum). Показан в первые часы удара. Оказывает сосудорасширяющее действие, понижает внутричерепное давление, снимает отечность мозга.
  • Средства под общим названием салуретики. В виде инъекций применяются: Эуфиллин (Euphyllinum), Лазикс (Lasix), Урегит (Uregitum). Обладают выраженным противоотёчным влиянием. Уменьшают внутричерепную гипертензию, способствуют прояснению сознания.
  • Курантил (Curantyl). Используется в качестве противотромботического и защищающего сосуды средства. Способствует усилению сосудистой микроциркуляции.
  • Трентал (Trental). Усиливает текучесть крови. Также медикамент подавляет тромбообразование, регулирует нарушенное кровообращение.

На начальной стадии используются фармацевтические препараты, понижающие свертывающие характеристики крови, к примеру, фибринолитическое средство «Анкорд». Основной действующий компонент – яд малайской гадюки. Его замена возможна иными тромболитическими препаратами — «Урокиназа», Альтеплаза».

Нормальную работу мозга помогают поддерживать антиоксиданты – Милдронат, Витамин E. Улучшают энергетический тканевой метаболизм: Актовегин, Рибоксин, Цитохром С, Аплегин. Адаптируют структуры мозга к неблагоприятным воздействиям при инсульте, уменьшают повреждения нейронов – Семакс, Пирацетам, Пикамилон, Церебролизин.

Лекарственные препараты при геморрагическом инсульте

Задача инъекционных препаратов при мозговом кровоизлиянии состоит в стабилизации витальных функций, уменьшении проницаемости сосудистых стеночек, защите сформировавшегося тромба от разрушения, профилактике возможных осложнений.

Какие медикаменты эффективны?

  • Ангиопротекторы: Этамзилат (Etamsylate), Пармидин (Parmidinum), Троксевазин (Troxevasin). Препараты улучшают микроциркуляцию, уменьшают проходимость сосудистой стенки.
  • Вазоселективные блокаторы медленных кальциевых каналов – Нимодипин (Nimodipine). Способствуют устранению нарушений мозгового кровообращения, неврологических расстройств, спровоцированных спазмом сосудов при субарахноидальном кровоизлиянии.
  • Вазоактивные средства: Ницерголин (Nicergoline), Винпоцетин (Vinpocetine), Циннаризин (Cinnarizine), Инстенон (Instenon), Эуфиллин (Eufillin). Усиливают питание нервных клеток, улучшают метаболические процессы.

В ранние сроки показано применение эпсилон-аминокапроновой кислоты – внутривенно 100 мл 5% раствора. Понижение внутричерепного давления осуществляется активной дегидратационной терапией. Внутривенно капельно применяется Лазикс – 40-60 мг (4-6 мл 1% раствора), Маннит либо Маннитол – 200-400 мл 15% раствора. Также в раннем периоде вводят протеолитические ферменты, ингибиторы фибринолиза — Трасилол (Контрикал) внутривенно капельно 10 000-20 000 ЕД.

Спасет один укол

Совместными усилиями ученых и медиков было создано особое средство для лечения пациентов, перенесших мозговую катастрофу. Чудодейственной инъекцией является белок MASP-2. «Белок здоровья» позволяет приостановить воспалительные процессы, вызванные прекращением кровоснабжения органов, тканей.

Главное условие – инъекция должна быть выполнена на протяжении 2-3 часов после удара.

Под воздействием фермента снижается риск возникновения постинсультных осложнений до минимальных показателей. Средство обладает высоким восстанавливающим эффектом. Чудо-инъекция выполняется медиками в область передней брюшной стенки.

Использованные источники: bolitgolova.net