Рекомендации терапии после инсультов

Восстановление после ишемического инсульта

К последствиям после ишемического инсульта относятся частичная или полная потеря физических и умственных способностей, в результате чего изменяется устоявшийся образ жизни. На сегодняшний день устранение последствий ишемического инсульта осуществляется с помощью стволовых клеток. Этот метод регенерирует нервные волокна и ткани головного мозга. С помощью лечения стволовыми клетками восстанавливается проходимость сосудов, нормализуется проводимость нервных импульсов и возвращается управление движениями.

Восстановление после инсульта является довольно длительным процессом, который потребует усилий не только специалистов, но и самого больного.

Лечение после ишемического инсульта

После ишемического инсульта лечение включает в себя:

— курс сосудистой терапии;

— прием препаратов, с помощью которых улучшается мозговой обмен;

— курс восстановительного лечения или реабилитацию (лечебную физкультуру, массаж, физиолечение).

Восстановление после ишемического инсульта

Основные принципы реабилитации после ишемического инсульта зависят от раннего своевременного начала, систематичности и длительности проводимого реабилитационного лечения.

Последствием расстройства мозгового кровообращения является образование в мозге патологического очага. Ядро очага состоит из погибших нервных клеток, а состояние клеток вблизи от него оценивается как пониженная активность или полное торможение. Если своевременно принять лечебные меры, то возможно возвращение их активности.

Реабилитацию следует начинать в первый же месяц после ишемического инсульта , то есть в тот период, когда больной находится в стационаре. Восстановлениево многом от того, каков психологический настрой пациента. Помощниками в борьбе с болезнью является наличие оптимистического настроя, стремления достижения поставленной цели и активного отношения к жизни. Процесс реабилитации должен продолжаться и после того, как пациента выпишут из больницы.

В восстановление после ишемического инсульта входит медикаментозная поддержка, активное немедикаментозное лечение и обучение больного навыкам, которые были нарушены или утрачены вследствие перенесенного инсульта. Двигательные и речевые нарушения лучше излечиваются именно в первые месяцы после инсульта.

У пациентов, которые перенесли микроинсульт, как правило, все функции восстанавливаются в течение месяца.

Таким образом, если вовремя начать и правильно организовать реабилитацию больных после инсульта, то можно восстановить их здоровье, вернуть их к ведению полноценной жизни и снизить риск развития рецидива.

Упражнения после инсульта

Выполнение специальных упражнений после инсульта, предназначенных для того, чтобы восстановить пораженные поверхности, можно начать сразу, как только разрешит врач. Достижение лучших результатов происходит в первые 6 месяцев после инсульта. Проведение тренировок должно быть регулярным, а нагрузки должны увеличиваться постепенно. Упражнения после инсульта должны быть назначены врачом.

Массаж после инсульта

Массаж является одним из эффективных и важных методов восстановления движений, а также он назначается для профилактики возникновения некоторых осложнений.

Рекомендации по питанию после инсульта

После перенесения инсульта необходимо внесение изменений в привычный рацион питания. Рацион после инсульта зависит от того, какова была причина заболевания. К общим рекомендациям по питанию после инсульта относится ограничение соли и сахара; питание отварной, запеченной и измельченной пищей; ограничение или исключение из употребления:

Использованные источники: luxmama.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Нии неврологии лечение инсульта

  Причина отека ног при инсульте

  Первая капельница после инсульта

Есть ли жизнь после инсульта и как улучшить ее качество?

Инсульт — это очень опасное заболевание, связанное с нарушением кровообращения в мозге, которое приводит к тяжелейшим последствиям, среди которых утеря памяти, нарушение речи и движений, паралич и другие.

К сожалению, частота инсультов очень велика, и как утверждают медики, это заболевание с каждым годом «молодеет». Т. е. если раньше этой болезни преимущественно были подвержены люди после 60-ти лет, то на сегодняшний день в группу риска попадают люди, достигшие сорокалетнего возраста или даже младше.

Вследствие инсульта человек может остаться нетрудоспособным, а также до конца жизни нуждаться в посторонней помощи, и в таком случае апоплексический удар становится не только трагедией для самого больного, но и катастрофой для всей его семьи.

Инсульт требует не только неотложной помощи, адекватного лечения, но и длительной реабилитации. Этот процесс занимает очень много времени и проводится поэтапно.

Прогноз при инсульте напрямую зависит от обширности мозгового поражения, от качества оказанной неотложной помощи, скорости доставки больного в клинику, от правильности и объёма реабилитационных мероприятий.

Насколько качественной и длительной будет жизнь после инсульта во многом зависит от желания человека поскорей поправиться и начать жить заново, также очень многое зависит от родных и близких, которые должны проявлять огромное терпение и прилагать максимальные усилия для того, чтобы обеспечить больному необходимый уход в период реабилитации.

Удручающая статистика

По данным медицины, после удара инсульта в течение первого месяца смерть наступает у 15-25% людей. В половине этих случаев летальный исход происходит вследствие вторичного отека мозга. В остальных случаях смерть наступает по причине множества тяжёлых осложнений, таких как:

  • болезни сердца;
  • почечная недостаточность;
  • пневмония.

Очень многие люди задаются вопросом, какова продолжительность жизни после инсульта, однозначно ответить на этот вопрос невозможно, т. к. такой статистики нет и всё очень индивидуально. Прогноз зависит от ряда факторов.

Как показывает статистика, смертность после геморрагического инсульта равна 65%. Из тех, кто перенёс апоплексический удар, прожить более одного года могут 35% людей.

При ишемическом инсульте прогноз более благоприятный. Процент выживаемости равен 75%.

Длительность и качество жизни постинсультного больного зависит от физического здоровья человека, и образа жизни, который вёл пациент, а также наличия каких-либо серьёзных хронических заболеваний.

Очень многое зависит от реабилитационного режима и от того, были ли устранены причины патологии в полной мере.

Правильное питание и адекватное медикаментозное лечение, воздержание от курения и приёма алкоголя, а также постоянная работа над улучшением функционирования своего организма гарантированно повышают шансы на максимальное восстановление и хорошую продолжительность жизни.

Как утверждают специалисты, около 30% больных в случае благоприятного течения болезни постепенно частично или полностью восстанавливают нарушенные функции.

Более чем у 30% людей вследствие инсульта происходит полная или частичная утрата важных навыков, что приводит к инвалидизации. Такой человек нуждается в постоянном уходе.

Если случается второй удар, он будет гораздо тяжелее, чем первый. При этом состояние больного периодически ухудшается, процесс лечения затягивается, и очень редко удаётся полностью восстановить нарушенные функции.

Вероятность повторного инсульта в первый год очень велика. Вторичный удар практически в 70% случаев приводит к смерти. Именно поэтому следует соблюдать жёсткие профилактические меры для того, чтобы предотвратить риск повторения патологии.

Благоприятные факторы и не очень…

Говоря о восстановлении после инсульта, следует отметить благоприятные и неблагоприятные факторы, которые играют немаловажную роль.

К неблагоприятным факторам можно отнести:

  • большой очаг поражения мозга;
  • локализация поражения в зонах, отвечающих за речь и моторику;
  • плохое кровообращение вокруг очага поражения;
  • пожилой возраст;
  • эмоциональные нарушения.
  • своевременное начало проведения мероприятий по восстановлению;
  • ранее спонтанное восстановление функций.

Первые дни после приступа

В первую очередь после инсульта проводится комплекс терапевтических мероприятий, цель которых — поддержание сердечно — сосудистой и дыхательной системы. В первые несколько дней больной должен находиться в отделении интенсивной неврологии или остром инсультном отделении.

Здесь будут проводиться меры для контроля работы сердца, сосудов и дыхательных органов. В первую очередь выполняется:

  • коррекция водно-электролитного баланса;
  • устранение отёка мозга.

Больной должен соблюдать строгий постельный режим. Для предотвращения образования пролежней от длительного лежания необходимо чтобы матрац был ровным, а простыня не образовывала складок. Тело необходимо обрабатывать камфорным спиртом и тальком, который хорошо впитывает влагу.

При невозможности проглатывать пищу, кормление производится при помощи зонда. Если человек способен глотать, в первый день ему дают соки и сладкий чай. Со второго дня рацион расширяется и можно употреблять лёгкую пищу, например, йогурты, бульоны, овощные и фруктовые пюре.

Продолжительность и качество жизни будет зависеть от того, сколько осталось сохранных нервных клеток вокруг очага поражения в раннем периоде после инсульта, а от быстроты и профессионализма врачей будет зависеть насколько будет эффективно дальнейшее восстановление и реабилитация больного.

Для ограничения размеров очага назначаются следующие препараты:

  • диуретики: Маннитол, Фуросемид — уменьшают отёк в области поражённой ткани;
  • нейропротекторы: Актовегин, Церебролизин.

Лечебная физкультура, как образ жизни

ЛФК — это один из основных реабилитационных методов после инсульта. Задача терапии заключается в возвращении конечностям прежней силы, объёма движений, восстановлении навыков стояния, ходьбы, удержания равновесия, а также самообслуживания. Подбор упражнений совершается специалистом с учётом тяжести состояния больного:

  1. При глубоких нарушениях реабилитация начинается с пассивной гимнастики. Движения руками и ногами осуществляют родственники или инструктор. При этом восстанавливается кровоток в мышцах, и разрабатываются суставы. Такие вращательные движения ни в коем случае не должны вызывать дискомфорта или болевых ощущений.
  2. Поначалу больного сажают на кровати на несколько минут, постепенно это время должно увеличиваться. Затем его учат стоять. Когда состояние начинает улучшаться, больной учится сидеть, вставать и ходить уже без посторонней помощи. При необходимости можно использовать опору — стул или палочку.
  3. Функция рук восстанавливается с помощью специальных тренажёров и эспандеров для кисти. Такие приспособления хорошо влияют на функции мышц кисти и возвращение навыков выполнения несложных мелких движений и даже письма. Очень полезен будет в комплексе с гимнастикой массаж рук, который способствует улучшению мышечного тонуса и уменьшению спастичности.

Восстановление речи

Очень часто при инсультах происходят нарушения речи. Человек может испытывать трудности в произношении, запоминании слов, а также в понимании чужой речи. Нарушения могут быть абсолютно разными. Процесс восстановления речевой способности происходит с участием квалифицированного логопеда, и может занять несколько лет.

После инсульта могут нарушаться функции мышц лица и языка. Речь такого человека становится замедленной, глухой и неразборчивой.

Логопед проводит упражнения, в ходе которых тренируются язык и мышцы. Их лучше всего выполнять перед зеркалом. Занятия должны быть регулярными.

Также самостоятельно больному можно выполнять следующее:

  • сворачивать губы в трубочку;
  • имитировать оскал;
  • высовывать язык на максимальную длину;
  • прикусывать нижнюю и верхнюю губу по очереди.

Помимо нарушения речи очень часто человек испытывает сложности в процессе глотания и жевания пищи в связи с поражением лицевых мышц. Т. е. человек может просто не чувствовать пищу во рту.

Восстановить глотательную функцию помогают специальные упражнения, которые активизируют мышечную силу и улучшают моторику губ и языка.

Чтобы глотательный процесс был менее мучительным, следует кормить больного такой едой, которую легко пережёвывать и проглатывать. Она не должна быть слишком горячей или холодной. При приёме пищи больной должен находиться в сидячем положении.

Восстановление памяти

Восстановление памяти происходит путём постоянной тренировки при помощи простых упражнений. Например:

  1. Заучивание лёгких детских стихотворений. Сначала нужно запоминать по строчке, потом по строфе. Постепенно размер стихотворения может увеличиваться. Хорошо, чтобы в процессе заучивания больной загибал пальцы, так будут формироваться дополнительные ассоциации.
  2. Воспроизведение прошлых событий. Больной может описывать события прошедшего дня или более давние события. Обязательно, чтобы воспоминания были только положительными.
  3. По мере восстановления памяти можно переходить к разгадыванию кроссвордов и запоминанию небольших текстов. Упражнения можно проводить в любой обстановке, например, за обедом или во время прогулки.

Вопрос питания

Диета при инсульте играет огромную роль. Если у человека есть лишний вес, либо обнаруживается высокий уровень глюкозы в крови, назначается диетическое питание.

Очень важно ограничить потребление соли, сахара, жиров и холестерина, которые негативно влияют на состояние сосудов. Пища должна быть богата клетчаткой, минералами и витаминами. Очень важно принимать пищу небольшими порциями и не реже четырёх раз в день.

Что нельзя есть:

  • свиное мясо;
  • жирную рыбу;
  • копчёности и колбасы;
  • жареное мясо;
  • жирные молочные продукты;
  • виноград;
  • бобовые;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Время на исцеление

Это очень актуальный вопрос, который занимает как самого пострадавшего, так и его родных. Время определяется множеством факторов, к которым можно отнести:

  • степень поражения мозга;
  • индивидуальная способность организма к восстановлению;
  • программа реабилитационных мероприятий, которые были применены;
  • стремление больного к выздоровлению.

Очень часто лечение даёт хороший результат уже через пару месяцев. Однако не исключено, что восстановить самые простые навыки удастся только спустя несколько лет.

Что необходимо делать после инсульта

Очень важно соблюдать такие простые правила:

  • регулярно обследоваться у своего лечащего врача;
  • отказаться от всех вредных привычек и нездоровой пищи;
  • ни в коем случае не прекращать выполнять упражнения по лечебной гимнастике;
  • посещать санатории и курорты;
  • побольше гулять;
  • избегать стрессов и тяжёлых физических нагрузок.

Инсульт — это не приговор. Адекватное лечение, правильно подобранная методика реабилитации и выполнение всех врачебных предписаний позволяют ускорить процесс восстановления и вернуться к полноценной жизни.

Также необходимо ещё раз напомнить о важности положительного настроя самого пострадавшего и оказание психологической помощи со стороны близких.

Использованные источники: neurodoc.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Причина отека ног при инсульте

  Комаровский про инсульт

  Инсульт клинический сон

Инсульт: что нельзя делать после перенесенного приступа, и как восстановиться в кратчайшие сроки?

Инсульт любого типа представляет собой сложное заболевание, которое наносит удар по основным функциям организма, включая речевой и опорно-двигательный аппарат, память и работу сердца. Узнать, что нельзя делать после инсульта, будет интересно больным, которым поставлен такой диагноз, и их родственников, планирующим график ухода за ними. Скорость выздоровления зависит от успешности реабилитации и соблюдения рекомендаций врача. Многим больным удается вернуться к нормальной жизни даже после тяжелых форм инсульта с дополнительными патологиями.

Скорость восстановления после инсульта

Восстановить жизненно важные функции организма можно, прилагая серьезные усилия, но этот процесс способен растянуться на годы. Согласно статистике, больные, перенесшие инсульт, восстанавливаются лишь частично, поскольку при этой патологии поражается головной мозг. Их родственникам придется подготовиться к долгому восстановлению, сроки которого напрямую зависят от типа болезни и тяжести состояния пациента.

Важно! Начальный этап лечения проходит в стационарных условиях, где больного выводят из бессознательного состояния и нормализуют гемодинамические показатели. После выписки контролировать его самочувствие должны медики и близкие родственники.

Хороший эффект дает дополнительный оздоравливающий курс в санатории или специализированном центре, где создаются подходящие условия для полноценного восстановления. Организовать выздоровление в домашних условиях после выписки гораздо сложнее, но при должном уходе примерно 85% пациентов возвращается к привычной для них жизни уже через 1,5 года. Пациент может добиться неплохих результатов, если не будет нарушать правила и выполнит все предписания врачей.

Рекомендации врачей после перенесенного инсульта

Классификация восстановительных периодов после инсульта

Длительность и последовательность периодов восстановления зависит от индивидуального состояния конкретного больного, изменений в сосудах и очагах поражения. Если пациент стабильно выполняет рекомендации врачей, продолжительность реабилитационного периода может сократиться.

Фазы восстановления выделяют с учетом достигнутых результатов. Ранний период занимает не менее шести месяцев, поздний длится до года, получить заметный эффект можно и спустя несколько лет. Реабилитологи выделяют 4 стадии:

  1. Первый месяц. Этот период считается самым опасным, поскольку от него зависит выживание больного. В этом время могут происходить повторные инфаркты и инсульты, фиксироваться приступы и заметное ухудшение состояния. Кружится и болит голова. Лечение заключается в устранении отека мозга, стимуляции коллатерального кровообращения и предотвращении развития осложнений.
  2. Полгода после инсульта. В ближайшие шесть месяцев больному предстоит адаптироваться к своему состоянию в психологическом плане и выработать четкий план действий. Большое значение имеет настрой пациента – если он готов сопротивляться болезни, улучшение наступит гораздо быстрее.
  3. Следующие полгода. Если на протяжении семи месяцев больной соблюдал постельный режим и диету, не отказывался принимать лекарства и исключил возможные осложнения, ему удается частично восстановить утерянные функции, в том числе речь и двигательную активность.
  4. Второй год после ишемического или геморрагического инсульта. Человек, перенесший заболевание, способен полностью вернуться к предыдущей жизни, при этом ему придется пожизненно соблюдать рекомендации врача после инсульта.

Стандартный срок реабилитации составляет три года, но все зависит от изменений в работе сердца, прогрессирования ишемии и других сопутствующих патологий, а также множества других факторов. Каждый организм индивидуален, и мозг отдельного человека имеет свои особенности, по этой причине некоторым пациентам требуется больше или меньше времени на восстановление.

Упражнения для восстановления после инсульта

Перечень типичных осложнений после инсульта

Прогнозы врачей дают возможность понять, какой срок понадобится для полного или частичного восстановления жизненно важных функций. К реабилитации стоит приступать как можно раньше после стабилизации общего состояния пациента. Его родственники должны активно участвовать в лечении, следить за реализацией плана с учетом изменений, повышать нагрузки и ставить больному новые цели. Инсульт часто становится причиной множества проблем, которые возникают в ходе лечения:

  1. Паралич верхних и нижних конечностей, слабость в ногах или кистях. Чаще у больного парализует одну часть тела, при этом он может самостоятельно подниматься сидеть и даже ходить. Устранение проблемы достигается при помощи физиотерапевтического и медикаментозного лечения, после наступления видимых улучшений пациенту придется тренироваться и делать упражнения.
  2. Спазмы и повышение мышечного тонуса. Часто парализованные конечности долго остаются в одном положении, что провоцирует проблемы с подвижностью. Специалисты назначают специальные лекарства, расслабляющие мышцы, физиотерапию.
  3. Проблемы с речью. Частичное или полное логопедическое нарушение речи отмечается у всех больных, перенесших инсульт. Нередко такие пациенты утрачивают способность писать, восстановление этой функции происходит под контролем логопеда.
  4. Затруднения при глотании. Дисфагия или нарушения при глотании еды и жидкостей способны спровоцировать воспаление легких, если пища попадет в область дыхательного горла. Это происходит из-за повреждения нервов, которые участвуют в глотательной функции.
  5. Проблемы со зрением. Нередко после инсульта у пациентов сильно падает зрение, его частичная потеря обусловлена нарушением мозговых функций.
  6. Нарушения работы ЖКТ и мочевого пузыря. Недержание мочи, и запоры представляют собой главную проблему для лежачих больных. Проблемы с кишечником возникают из-за длительного нахождения в постели, их можно устранить после коррекции диеты, тренировки тазовых мышц и повышения двигательной активности.

Еще одним распространенным осложнением становится эпилепсия и нарушения психики. Пациенты с инсультом часто испытывают депрессию, им свойственна повышенная эмоциональность, тревожность, постоянная смена настроения и неспособность контролировать себя. Нарушения психики способны тормозить процесс восстановления, поэтому врачи нередко назначают специальные препараты успокаивающего действия. В период от 6 месяцев до 2 лет у некоторых больных развивается эпилепсия, требующая отдельного лечения.

Ограничения на восстановительном этапе после инсульта

После возвращения к нормальной жизни многие больные хотят большей самостоятельности, например, снова начать водить автомобиль, выйти на работу и совершать обычные и повседневные действия. К сожалению, инсульт накладывает ряд ограничений на многие виды занятий, такие запреты сильно осложняют жизнь пациента и негативно отражаются на его эмоциональном фоне. Возможность снова заниматься тем или иным видом деятельности полностью зависит от индивидуального состояния организма.

Спорт и физическая активность после инсульта

Отвечая, можно ли после инсульта заниматься спортом, многие врачи рекомендуют включать посильные и умеренные нагрузки на втором восстановительном этапе. Спорт и физическая активность восстанавливают мускульные ткани, помогают больному снова научиться управлять своим телом, укрепить работу нервной системы. При сохранении оптимальной активности вероятность наступления повторных инсультов заметно сокращается. Первый месяц терапии – самый важный после болезни и включает множество процедур.

Важно! Интенсивные занятия фитнесом, посещения стандартного спортивного центра и бассейна запрещены на первых этапах восстановления. Пациенту нельзя заниматься тяжелыми видами спорта. Ему назначают специально разработанный комплекс упражнений с учетом состояния и постепенно увеличивают нагрузку.

Такие занятия должны быть регулярными, только в этом случае они принесут реальную пользу. Купание в море и плавание в бассейне в течение нескольких месяцев реабилитационного периода находится под запретом.

Легкие нагрузки положительно влияют на нервную систему, развивают сердечную мышцу, снижают возбудимость и повышают устойчивость организма к стрессам, как у женщин, так и у мужчин. Посильные упражнения положительно влияют на дыхательную систему, увеличивают объем легких и дают возможность мозгу получать большее количество кислорода.

Посещение бани и сауны после инсульта

Многих интересует, можно ли после перенесенного инсульта ходить в баню, и как парная повлияет на работу мозга и других систем организма. Врачи допускают посещение бани, но в каждом отдельном случае больному понадобится пройти обследование, включая МРТ, и получить дополнительную консультацию. Из-за возможного развития осложнений водные процедуры могут ухудшить состояние или привести к внезапному летальному исходу. В течение первого года после перенесенного инсульта походы в баню категорически запрещены.

Если восстановление проходит в обычном режиме, повреждения мозга незначительны, а рубцевание некротической ткани происходит быстрыми темпами, кратковременные визиты в парную принесут больше пользы, чем вреда. Если пациент будет париться в бане и ходить в сауну, соблюдая все меры безопасности, то за короткий срок заметит эффект. В перечень плюсов бани и сауны после инсульта входит расширение сосудов и расслабление двигательного аппарата, улучшение кровоснабжения и интенсивное питание нервных клеток.

Баня после инсульта

Рекомендации по питанию людям, перенесшим инсульт

Питание больных имеет огромное значение и напрямую влияет на выздоровление. Соблюдение рекомендованной врачом диеты поможет заметно сократить период реабилитации и улучшить общее состояние пациента. Рацион должен включать продукты, которые снижают образование тромбов и разжижают кровь. Рекомендуется есть нежирное мясо и рыбу, больше овощей в отварном или тушеном виде, свежие фрукты, ягоды и зелень, орехи, продукты пчеловодства, полезные углеводы в виде круп.

На вопрос о том, можно ли пить черный кофе после инсульта, врачи обычно рекомендуют на время отказаться от этого напитка и отдавать предпочтение некрепкому чаю или травяным отварам. Перечень запрещенных продуктов включает жирное мясо и сало, молочные продукты с повышенным содержанием жирности, майонез, копчености, острые, жареные и соленые блюда. От них следует отказаться на весь период реабилитации, чтобы сохранить здоровье и ускорить излечение. Дополнительные рекомендации включают в себя:

  • исключение спиртных напитков, кофе и табака, негативно влияющих на процесс восстановления клеток мозга и работу иммунной системы;
  • сведение к минимуму употребления сахара и соли, которые плохо влияют на сосуды и кровеносную систему;
  • исключение и рациона пищи, содержащей большое количество холестерина и жиров трансгенного типа;
  • сокращение приема блюд из пшеничной муки.

Домашнее питание должно быть дробным и сочетаться с графиком приема лекарств и медицинских препаратов. У многих больных, перенесших ишемический инсульт, отмечаются проблемы с глотанием, которые фиксируются еще в стационаре и сохраняются после выписки домой. По этой причине диета в первые дни восстановительного периода должна быть щадящей. Пациент должен получать большое количество жидкости и пищу в протертом или жидком виде. Здоровая и свежая пища в сочетании с полноценным режимом поможет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Важные ограничения для больных, перенесших инсульта

Общий перечень ограничений зависит от степени тяжести состояния больного, разновидности инсульта и дополнительных осложнений, которые будут зафиксированы на стадии обследования. Игнорирование противопоказаний и советов лечащего врача может вызвать расстройство двигательной и других функций, проблемы со зрением, спровоцировать повторный обширный инфаркт или инсульт.

Пациенту рекомендуется правильно питаться, следовать советам врача и не пропускать прием лекарственных препаратов. Поскольку инсульт сопровождается нарушением многих важнейших функций, часто больному требуется постоянный уход.

Выпивать алкогольные напитки даже в небольшом количестве строго запрещено в течение всего периода восстановления – у пьющего человека заметно повышается риск повторного инсульта. Спиртное негативно влияет на работу мозжечка, повышает давление, усиливает боли в области головы, которые могут давить на зону шеи. У пациентов с нарушением кровообращения развиваются расстройства речи, проблемы с памятью, двигательными функциями и эмоциями. Такие люди должны находиться под присмотром родственников и врачей на протяжении всего периода лечения. Список ограничений включает:

  1. Сильные эмоциональные нагрузки и нервное перенапряжение. Пациенту нельзя заниматься физическим трудом и испытывать стресс.
  2. Вождение автомобиля. На протяжении 3-6 месяцев после перенесенного заболевания запрещается водить машину. Если речь идет о самой тяжелой форме патологии, этот запрет будет постоянным.
  3. Путешествия на самолете запрещаются как минимум на две недели после постановки диагноза. При самой сложной форме заболевания перелеты следует приостановить на срок не менее одного месяца, перед запланированным путешествием понадобится пройти повторный осмотр.

Сочетание правильного питания, физиотерапии, например, иглоукалывания, приема медикаментов, назначенных врачом, и соблюдение правильного режима поможет восстановить жизненно важные функции в кратчайшие сроки и исключить возникновение повторных осложнений. Комплексная реабилитация дает возможность вернуться к полноценному распорядку дня, к которому пациент привык до наступления инсульта.

Получить дополнительную информацию можно в видео, представленном ниже:

Использованные источники: lechiserdce.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Комплекс физической реабилитации при инсульте

  Нии неврологии лечение инсульта

  Причина отека ног при инсульте

  Лечение фракция инсульта

Процесс реабилитации после инсульта: принципы и методики

Реабилитация после инсульта — это определенный комплекс мероприятий, направленных на восстановление утраченных функций организма. В комплекс реабилитационных действий (особенно в послеоперационный период) входит работа с психологом, невропатологом, физиотерапевтом. Правильная тактика реабилитации возвращает больного к более или менее привычному образу жизни. Восстанавливать утраченные функции и нейтрализовывать цереброваскулярные болезни можно как в условиях санатория, так и на дому. Что включает в себя реабилитация постинсультного больного, разбираем ниже.

Суть реабилитационных действий после инсульта

Суть восстановительной тактики для больного человека кроется в следующем: представим себе мозг, часть которого в результате ишемического или геморрагического инсульта просто погибла. Нейроны мозга умерли, и процесс этот необратим. Оживить клетки невозможно, и лекарственная терапия в этом не поможет. Но у мозга остались здоровые его отделы. Так называемый запас прочности.

Суть реабилитационных мероприятий заключается в том, чтобы научить оставшиеся живые отделы мозга выполнять те функции, которые ранее выполнял умерший участок. Со стороны это похоже на спортивные тренировки. Так человек, ранее не умевший спускаться на лыжах со склона горы, шаг за шагом осваивает новое для него занятие. И спустя какое-то время все-таки добивается успеха. При определенном упорстве и систематичности занятий результат не заставит себя ждать.

Важно: Желательно начать реабилитационные действия еще в стационаре, под руководством опытного реабилитолога. Занятия должны проводиться не менее 2 часов в день. В дальнейшем можно восстанавливать пациента уже в домашних условиях.

При этом нужно придерживаться принципов восстановления для достижения положительной динамики:

  1. Упражнения и иные мероприятия нужно начинать как можно раньше. После ишемического инсульта можно приступать к восстановлению уже на третий день. После кровоизлияния в мозг начинают восстановление больного на шестой-седьмой день.
  2. Близкие больного должны принимать непосредственное участие в реабилитационных мероприятиях.
    Нужно сочетать медикаментозную терапию для поддержания организма пациента и для предотвращения рецидива со специальными методиками и техниками занятий.

Важно: Прогноз выздоровления пациента и восстановления у него утраченных функциональных возможностей зависит от нескольких факторов. Это возраст больного, зона локализации очага поражения мозга и его обширность. Отметим, что стволовой инсульт и инсульт, при котором страдает мозжечок, влекут за собой тяжелые последствия. Человек остается почти полным обездвиженным инвалидом. Процесс реабилитации будет длительным и многосторонним.

Медикаментозная реабилитация

При восстановлении после инсульта лекарства играют не первостепенную, но поддерживающую организм роль.

Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача. Назначают для поддержания работы мозга и других систем такие препараты:

  • «Пентоксифиллин», «Кавинтон» или «Церебролизин». Активно улучшают микроциркуляцию крови в мозгу.
  • «Актовегин», «Цераксон». Улучшают обменные процессы в тканях мозга.
  • «Гепарин», «Кумадин». Показаны такие лекарства только после ишемического инсульта. Они разжижают кровь, поэтому при геморрагии не назначаются.
  • «Пирацетам», «Ноофен». Лекарственные средства, стимулирующие работу мозга и передачу нервных импульсов.
  • Противосудорожные препараты.

Восстановление функций двигательного аппарата

Восстанавливать двигательную активность конечностей, мышц лица и всего тела нужно с помощью нескольких техник одновременно:

Пассивный массаж тела. Его начинают со здоровой стороны тела, чтобы активизировать здоровые отделы мозга. Затем массируют парализованную часть тела. Все действия должны быть легкими, поглаживающими, разминающими. Техника массажа подразумевает плавное продвижение от шеи и плечевого пояса вниз к конечностям. Если это рука, то двигаются от плеча к кисти и пальцам. Если это нога, то массажист продвигается от поясницы, бедра к колену и стопе. Лечебный массаж помогает пробудить чувствительность в парализованных частях тела за счет улучшения кровотока.

Пассивная гимнастика. Позволяет укрепить мышцы конечностей, если пациента парализовало. Кроме того, пассивная гимнастика разрабатывает суставы конечностей. Выполняют гимнастические упражнения также со здоровой стороны тела. Для укрепления мышц часто используют лечебный вибротренажер.
Лечебная физкультура. ЛФК позволяет улучшить двигательную деятельность пациента, укрепляет вестибулярный аппарат. Больному в период значительных улучшений показана ходьба. При почти полном восстановлении можно осваивать велотренажер.

Восстановление речевых функций

Реабилитация после инсульта в домашних условиях подразумевает индивидуальный подход к каждому больному в зависимости от неврологических расстройств. Так, при афазии (расстройство речи) с пациентом должен заниматься логопед-афазиолог. Специалист выявляет степень речевых нарушений и разрабатывает специальный комплекс упражнений для больного.

Сложнее прогноз в той ситуации, когда у больного отмечается сенсорная афазия — непонимание собственной речи и речи окружающих. Более благоприятным является прогноз для пациентов с моторной афазией — неумением говорить самостоятельно. Если у человека был обширный инсульт, и пострадали левое и правое полушария мозга, то работа будет более длительный.

В ходе восстановления речевых функций на каждом этапе близкие должны поддерживать речевой контакт с больным. Важно не перебивать пациента, когда он пытается что-то сказать. Не подгонять его и не заканчивать за него предложения. Необходимо всячески поощрять любые попытки больного заговорить. Так можно значительно улучшить его психологическое состояние.

Реабилитация памяти

Если у пациента отмечается не только паралич, но налицо и поражение памяти, то придется поработать и с нейропсихологом. Специалист разрабатывает специальные упражнения на внимание, запоминание и мышление. Как правило, это посильные логические задачи, выстраивание ассоциативных цепочек, игры в шашки и шахматы, порядковый счет и т. д.

Психологическое состояние

Клинические проявления постинсультного состояния кроются и в изменении психологического состояния больного. На фоне изменившегося не в лучшую сторону образа жизни пациент становится раздражительным, депрессивным, апатичным или агрессивным.

Любая неудача подрывает веру в собственные силы. Поэтому очень важно скорректировать психологический настрой больного человека. Здесь помогает грамотный психолог. Работу специалиста должны поддерживать близкие. Важно выполнять следующее:

  1. Обеспечить больному человеку контакт с внешним миром. Это могут быть чтение газет, просмотр новостных телепередач, общение через программы-мессенджеры.
  2. Постоянно настраивать пациента на позитив. Приводить положительные примеры восстановления больных после инсульта.
  3. Не избегать физических контактов с больным. Тепло и по-родственному обнимать. Не проявлять брезгливости в прикосновениях.
  4. Ни в коем случае не выказывать пренебрежения к больному, отвращения.
  5. Не обсуждать при пациенте его состояние, последствия после инсульта и тяжесть ухода за ним.
  6. Поощрять больного человека за любые, даже самые маленькие достижения.

Важно: при ухудшении психологического состояния пациента применяют антидепрессантную лекарственную терапию.

Санаторное восстановление

Проходить восстановительную терапию после инсульта можно и в условиях санатория. Современные реабилитационные центры имеют необходимое для этого оборудование, тренажеры, техническое оснащение. Специалисты, работающие в неврологических центрах и санаториях, осуществляют индивидуальный подход к каждому пациенту с неврологическими расстройствами.

Медицинский персонал санатория специально обучен работе с людьми с ограниченными возможностями. Закрепляет результат восстановительного курса правильное питание в санатории. Специальная диета ускоряет обменные процессы в тканях мозга и всех клетках организма. Как правило, курс стационарного санаторного лечения составляет 21 день.

Важно: перед тем как отправлять больного в санаторий, стоит оценить, сможет ли он перенести дорогу.

Народные методы восстановления

С согласия лечащего врача по отношению к постинсультному больному можно применять и нетрадиционные методы лечения. Особой популярностью пользуются такие народные средства:

  • Сосновые шишки. Из них готовят водный отвар. В половине литра горячей воды варят 5 штук шишек, предварительно нарезанных. Кипятят средство 5 минут. Готовый отвар цедят и принимают по 60 мл трижды в день. Важно пить отвар после еды.
  • Чабрец. Из него готовят настой. 50 г сухого растения заливают спиртом или водкой. Настаивают средство в темном месте две недели. Затем растирку используют при выполнении массажа парализованных конечностей.
  • Листья можжевельника. Их проваривают в кипяченой воде 15–20 минут. Затем настаивают еще час. Средство можно пить как чай, или использовать его в качестве растирки.
  • Шалфей. Из травы готовят некрепкий отвар. Готовое средство пьют трижды в день по несколько глотков за один прием.

Важно: больному, перенесшему инсульт, показано употребление достаточного количества фруктов и овощей. Они являются ценными источниками витаминов, минералов и микроэлементов. А в насыщенном ими организме обменные процессы протекают быстрее. Это способствует скорому выздоровлению больного.

Помните, выздоравливающий больной должен вести здоровый образ жизни. Необходимо больше ходить, можно даже просто по дому. Старайтесь нагружать человека посильной домашней работой. Физическая нагрузка раздражает нервные рецепторы, что приводит к улучшению динамики. Вера в свои силы и в пациента, позитивный настрой и систематичность занятий творят чудеса.

Использованные источники: ritmserdca.ru

Похожие статьи