Не может двигать ногой инсульта

Как научиться ходить после инсульта

Восстановление ходьбы после инсульта происходит поэтапно. Мышцы ног и туловища укрепляются постепенно, возвращается способность координировать свои движения, сохранять равновесие. Чтобы устранить двигательные нарушения, необходимо много времени, но если приложить усилия, то можно добиться хороших результатов.

Последствия для двигательной функции

При инсульте происходит острое нарушение кровообращения в головном мозге. В результате этого орган страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, что приводит к отмиранию клеток. После приступа возникают такие нарушения:

  1. Нарушается способность ходить. Больной не может самостоятельно встать с постели.
  2. Возникают резкие перепады настроения, положительные эмоции сменяются отрицательными.
  3. Когнитивные функции становятся нестабильными.
  4. Отсутствует связная речь.
  5. Происходит нарушение глотательных рефлексов.

При наличии этих нарушений лечение следует начинать как можно быстрее, в противном случае возникнет полный паралич.

Сказать точно, когда человек полностью восстановится после приступа, не сможет ни один специалист. Реабилитационную программу подбирают отдельно для каждого случая. Это касается и разработки упражнений для возвращения способности двигаться.

После острого нарушения кровообращения в мозге обнаружить нарушения двигательной функции можно по таким признакам:

  1. Появляется шаткость походки, что у здоровых людей не наблюдается.
  2. Не получается согнуть и разогнуть ногу и руку или полностью выпрямить. Нога может постоянно оставаться в выпрямленном положении.
  3. Походка становится неуверенной, а шаги неправильными. Не получается быстро передвигаться.
  4. Не получается полностью стать на подошву пострадавшей ноги. Поэтому шагать больной начинает с носка, а не с пятки, как это делают обычные люди.
  5. Каждый следующий шаг может привести к неожиданному падению, так как снижается чувствительность.
  6. Движение больного человека имеет сходство с циркулем.

Основные рекомендации для восстановления движения

Одни больные восстанавливаются очень быстро и учатся ходить уже через 2-3 месяца после приступа, а другим на это нужно гораздо больше времени. Все зависит не только от степени поражений, но и от правильности и регулярности домашнего лечения. Ускоряет процесс выздоровления применение специальных тренажеров, но не все могут себе это позволить. Поэтому многие используют самодельные приспособления для тренировок движений ног и рук.

Если после инсульта плохо ходят ноги, что делать, нужно узнать у специалистов. Начинать реабилитационный период следует как можно раньше, но только после завершения медикаментозного лечения.

Сначала больной обязательно должен научиться сидеть и только потом может пытаться встать с кровати. Первое время даже сидеть будет сложно, поэтому близкие должны следить, чтобы больной не падал.

Постепенно пострадавший начнет сохранять равновесие, сможет держать туловище в правильном положении, что необходимо для ходьбы.

Также следует вернуть способность сгибать и разгибать ногу и руку.

Восстановлению способствует применение:

  • специальной трости с четырьмя опорами;
  • ортопедической обуви с небольшим каблуком и широкой подошвой. Желательно, чтобы застежки хорошо фиксировали голеностопный сустав пораженной конечности.

Необходимо добиться, чтобы человек после перенесенного инсульта выработал в себе самостоятельность и смог себя обслуживать и ходить без посторонней помощи.

Как выработать походку

Чтобы больной смог научиться ходить после инсульта, ему нужно помогать. В реабилитационных центрах применяют методику прорисовывания перед кроватью дорожки со следами. По ним больные и начинают делать первые шаги. Этот способ можно применять и в домашних условиях. Он помогает быстрее восстановить двигательные функции.

Начать ходить после инсульта пострадавшему будет легче, если:

  • использовать держатели для фиксирования стопы;
  • надевать наколенники, чтобы колено не сгибалось, и нога удерживалась в вертикальном положении.

После того как вернулась способность подниматься на ноги без посторонней помощи, можно подключить беговую дорожку, созданную специально для инсультных больных.

Важно, чтобы занятия проводились не в быстром темпе, так как может некорректно сработать голеностопный сустав.

Скорость восстановления может быть разной:

  1. Если инсульт проявился в виде небольшого ишемического нарушения кровообращения, то способность управлять конечностями к человеку вернется в течение месяца.
  2. Средняя степень инсульта, которая всегда сопровождается потерей сознания, позволяет лишь наполовину сохранить двигательную активность. Поэтому больного нужно постепенно обучать движениям. Сначала достаточно будет разминки в положении лежа. Постепенно следует перейти к более сложным упражнениям.
  3. Инсульт, сопровождающийся сильным кровоизлиянием, не оставляет шансов на восстановление. Это состояние считается несовместимым с жизнью.

Порядок проведения тренировок

Восстановление работы конечностей после инсульта состоит из:

  • пассивных гимнастических упражнений в кровати;
  • сидения в постели;
  • вставания и стояния на месте без поддержки;
  • хождения ногами с использованием технических средств реабилитации, а позже и без них.

Восстановление вестибулярного аппарата после инсульта очень важно, так как с его помощью человек держит равновесие. Все тренировки нужно проводить, постепенно повышая нагрузку. Нельзя начинать учить больного ходить, если он еще не может самостоятельно сидеть в кровати или совершать даже самые простые движения.

Упражнения для ног после инсульта разрабатывают индивидуально. Они должны быть максимально физиологичными.

Осваивать упражнения нужно в таком порядке:

  1. Первая группа состоит из переворачиваний с боку на бок в постели, отталкивания тела ногами от спинки кровати, попытки принять сидячее положение и лежачее без падения.
  2. Вторая группа закрепляет способность самостоятельно сидеть. В этот период можно делать сидя активную гимнастику, опускать ноги с кровати и привставать на здоровую ногу.
  3. К третьей группе можно приступить, когда больной будет устойчиво держаться на здоровой ноге. В этом случае уже можно использовать ходунки.
  4. Четвертая группа – с помощью ходунков можно стоять и осторожно переступать с ноги на ногу.
  5. Перешедшие к пятой группе могут самостоятельно вырабатывать устойчивую походку с использованием ходунков. Ноги уже могут выдерживать большие нагрузки, больной может проходить расстояния больше чем прежде, интенсивность упражнений можно усилить.

В теории этот вариант считается идеальным. Но на практике все проходить гораздо дольше и сложнее. Часто постигают неудачи, наступают перерывы в прогрессе, возникают приступы упадка настроения и потери веры в свои силы. Но постепенно вера в победу возвращается, и лечение продолжается.

Как научиться пользоваться ходунками

Как только больной научится уверенно стоять на ногах без поддержки, ему можно начинать делать первые шаги. Без помощника в этом деле не обойтись, так как он должен страховать с парализованной стороны, чтобы предотвратить падение.

Пациент должен положить руку помощнику на шею и упереться коленом в его колено. Зафиксировав сустав можно делать первый шаг.

Задачей помощника является не только поддержка больного, но и контроль правильности его походки. Когда пациент будет передвигаться с помощью ходунков, необходимо следить за тем, чтобы постановка стопы, разворот колена и тазобедренного сустава были правильными.

Весь процесс имеет несколько особенностей:

  1. Больной не может полноценно схватиться за помощника рукой, так как она ослаблена.
  2. Чтобы сделать шаг, ему нужно выбрасывать ногу вперед, что приводит к цеплянию ноги помощника.
  3. Гораздо удобнее поддерживать больного со здоровой части тела, но коленный сустав при этом не будет фиксироваться и пациент не сможет держаться за стену здоровой рукой.

Главной целью использования ходунков является обретение способности сгибать ногу во всех суставах, в противном случае пациент будет постоянно цепляться стопой за пол. Помощник должен напоминать человеку, что ногу следует поднимать выше и сгибать ее во всех суставах.

Облегчить движение помогут высокие сапоги, фиксирующие голеностопный сустав. Больную руку следует фиксировать косынкой, чтобы во время движения она не отвисала, и головка плеча не вышла из суставной впадины. Во время занятий следует контролировать работу сердца больного и давать ему отдых.

Когда пациент научится передвигаться с помощью ходунков без посторонней помощи, можно начать ходить самостоятельно. Это делают с помощью трости, держась за стены, передвигая перед собой стул. Но важно следить, чтобы нагрузка была равномерно распределена. Нельзя щадить больную ногу, больше опираясь на здоровую.

Лечение массажем

Для ускорения процесса выздоровления и улучшения кровообращения в головном мозге можно использовать массаж. Массаж ног после инсульта (и всего тела) выполняют с помощью:

  1. Поглаживания. Расслабленной ладонью скользят по поверхности кожи, собирая ее в крупные складки. Сначала поглаживания должны быть поверхностными, но постепенно их глубину нужно увеличивать. Они должны захватывать жировую ткань и мышцы. Рука специалиста должна двигаться зигзагами, спиралью. С помощью этого массажа можно привести организм в тонус и, сняв верхний слой клеток, улучшить кровообращение и питание тканей.
  2. Растирания. Благодаря этому повышается эластичность тканей, уменьшаются отеки за счет перемещения жидкости. Растирать кожу нужно с помощью подушечек пальцев, основания ладони или сжатой в кулак рукой.
  3. Разминания. Это такой вид пассивной гимнастики. Во время процедуры мышцу захватывают, оттягивают и сдавливают. На сосуды также оказывается некоторое воздействие. Разминание способствует повышению упругости и тонуса мышечных волокон. Поэтому при наличии спастических изменений процедура запрещена.
  4. Вибрации. Специалист выполняет колебательные движения расслабленной рукой на пораженной части тела пациента. Проводится массаж с разной скоростью и амплитудой. Поэтому и результат может быть разным. Если вибрация сильная, то тонус мышц снижается, а если высокая – повышается. Движения обычно выполняются справа налево.

Подобное лечение можно проводить и в домашних условиях. Его проводят самостоятельно близкие люди, нанимают специалиста или используют массажеры.

Родственники пострадавшего должны выполнять массаж со стороны поражения, постепенно передвигаясь к другим участкам. После инсульта у людей в тонусе остаются только:

  • ладонная поверхность, передняя часть плеча и предплечья;
  • грудная мышца;
  • передняя поверхность бедра и задняя часть голени;
  • мышцы подошвы.

Эти области можно массажировать только поверхностно, поглаживая или легонько растирая. Для остальных участков подойдут интенсивные движения.

Массажируя больного в лежачем положении, нужно подкладывать под голову подушку, а под колено валик. Чтобы здоровая конечность не двигалась, ее можно закрепить утяжелителями.

Процесс восстановления после инсульта тяжелый и длительный, но если сам пострадавший и его родственники будут прилагать все возможные усилия, результат будет положительным.

Использованные источники: golovaum.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  6 месяцев после инсульта дальше что

  Нии неврологии лечение инсульта

  Причина отека ног при инсульте

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны

Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире. Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести. Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.

Инсульт — это внезапное поражение головного мозга, которое возникает либо при закупорке сосуда головного мозга, либо при кровоизлиянии в мозг. Поэтому существует соответствующая классификация инсульта на ишемический — когда происходит защемление, закупорка сосудов и геморрагический — кровоизлияние при разрыве сосуда. Как правило, оба вида инсульта не развиваются без соответствующих патологий, которые провоцируют подобную клиническую картину, а именно инсульт происходит у лиц с гипертонической болезнью, с различными заболеваниями сердца, при церебральном атеросклерозе (см. симптомы и лечение атеросклероза сосудов мозга).

Общие симптомы инсульта и левостороннего, и правостороннего

Более подробно о нетипичных первых признаках инсульта у женщин можно узнать из нашей статьи.

Общемозговые нарушения:

  • Предвестником инсульта служит интенсивная головная боль, которая возникает беспричинно, внезапно, либо при скачке артериального давления, либо после серьезного физического переутомления, сильного стресса.
  • Головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Головокружение, шум в ушах
  • Резкая потеря сознания или частичное нарушение сознания, потеря ориентации в пространстве, во времени, при этом происходят различные поведенческие изменения.
  • Нарушения зрения от незначительного снижения до полной потери зрения.

Вегетативные нарушения:

  • Повышенное потоотделение
  • Чувство жара, сухость во рту
  • Сердцебиение

Очаговые нарушения:

эти симптомы инсульта как раз и зависят от того, в каком участке мозга произошел инсульт — в левой стороне или правой. При этом человек испытывает слабость, онемение одной части тела или конечности, это проявляется, как правило, свисанием одной руки или ноги. Чаще всего поражение одной части тела проявляется в поражении правой или левой части лица и соответствующей руки.

При поражении правого полушария мозга парализуется левая сторона тела, и, наоборот, при инсульте левой стороны, парализуется правая часть тела.

Почему это происходит? Самый сложный и важный орган в организме человека это, безусловно, мозг, который имеет два полушария, функции которых различны. При этом человеческий мозг создан таким образом, что импульсы, идущие от левого полушария контролируют правую сторону тела и наоборот. Поэтому нарушения чувствительности одной из сторон тела при инсульте зависят от того, какая часть мозга была подвержена ишемической атаке или в каком полушарии произошло кровоизлияние.

Левое полушарие — отвечает за логику и речь человека, а правое полушарие — за эмоции, чувства, творчество, восприятие окружающего. Поэтому анализ новой информации происходит в левом, а синтез уже знакомой информации в правом полушарии.

  • Языковые способности, контроль речи, способности писать, читать.
  • Память на числа, имена, математические символы, способность к математике, логике.
  • Обработка полученной информации левым полушарием происходит логично, поэтапно.
  • Обработка информации не в словах, а в образах.
  • Мечты и фантазии.
  • Способность к музыке, изобразительному искусству.
  • Обработка полученной информации или проблема рассматривается в целом, без анализа.

Последствия инсульта левой стороны полушария мозга

Левополушарный инсульт встречается чаще правополушарного, на его долю приходится 57% всех клинических случаев заболевания. И поскольку левое полушарие выполняет речевую и логическую функцию, то при инсульте левой стороны кроме парализации правой части тела, самым первым нарушением является языковые и речевые проблемы:

  • Нарушения речи, невнятное и нечеткое произношение, непонимание услышанной речи, человек может изъясняться только обрывками слов или набором звуков — это касается только правшей (для левшей все наоборот).
  • При левостороннем инсульте может быть парализована правая сторона лица, или произойти правосторонний паралич руки, ноги.
  • Человек не может нормально читать, писать, нарушается артикуляция
  • Происходит потеря речевой памяти
  • Постепенно человек замыкается, как бы уходит в себя, поскольку ограничивается общение с окружающими.

Последствия инсульта правой стороны полушария

Речевые отклонения — это самые яркие, легко узнаваемые симптомы инсульта, которые при поражении правого полушария отсутствуют у большинства пациентов, исключение составляют левши. По данным некоторых исследований по определению влияния области поражения мозга на быстроту установления диагноза, эксперты пришли к выводу, что при инсульте правой стороны мозга диагноз устанавливается значительно позже, чем при инсульте левой стороны, когда у пациента яркая клиническая картина нарушения речи.

Поэтому лица с левополушарным поражением мозга гораздо быстрее обращаются за медицинской помощью и получают своевременное лечение, чем те пациенты, у которых нет речевых отклонений. При этом, чаще всего время на оказание первой экстренной помощи (первые 3 часа после первых признаков инсульта) бывает упущено, большее число клеток мозга отмирает, восстановить которые подчас уже не удается. Последствия инсульта правой стороны мозга следующие:

  • При правополушарном инсульте возможна парализация левой стороны лица, левосторонний паралич руки, ноги.
  • Нарушения ощущений, восприятия, например, человеку может казаться, что у него много парализованных ног и рук или наоборот, возникает чувство отчуждения тела, что руки или ноги не его.
  • Человек может не помнить, что делал.
  • Нарушаются восприятия и ощущения всего, что человек видит и слышит, иногда пациенты трудно оценить размер, расстояние, сориентироваться в пространстве, больные могут неправильно одевать одежду и обувь.
  • Часто у таких больных появляется депрессия, психическая пассивность.

Первая помощь при инсульте до приезда «Скорой помощи»

  • Вызвать «Скорую помощь», при этом следует четко объяснить все, что произошло с человеком. Пациенту требуется помощь врача невролога, поэтому от того, как поймет диспетчер, что случилось с человеком, зависит бригада, которая должна приехать за больным.
  • Следует поднять голову пострадавшего на 30 градусов от уровня тела, можно подложить одежду или одеяло под голову.
  • Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение и ослабить стесняющую дыхание одежду — пояса, ремни, воротнички. В случае наступления рвоты, положить больного на бок, после этого следует помочь ему очистить рот или прополоскать, если он в состоянии это сделать.
  • Измерить артериальное давление и записать результат.

От скорости оказания первой медицинской помощи при инсульте зависит не просто продолжительность и сложность дальнейшей реабилитация пострадавшего, но и даже жизнь человека. Очень важно как можно раньше распознать признаки инсульта и оказать адекватную доврачебную, а затем медицинскую помощь в стационарных условиях — медикаментозную или хирургическую.

Лечение инсульта правой и левой стороны

При геморрагическом инсульте, при кровоизлиянии зачастую требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и за жизнь больного несут ответственность нейрохирурги. Иногда и при ишемическом инсульте человек также нуждается в оперативной помощи, при которой врачам удается восстановить кровоснабжение путем удаления склеротических бляшек, тромбов.

Если нарушение кровообращения было незначительным и произошла не слишком обширная гибель клеток мозга при ишемическом инсульте, пациенту можно надеяться на почти полное восстановление. Для этого следует провести адекватное консервативное и реабилитационное лечение инсульта (см. реабилитация после инсульта).

Ишемический инсульт

  • Тромболитики — применяются не позднее 3 часов от начала инсульта.
  • Антикоагулянты — прямые (гепарин, надропарин (фраксипарин), далтепарин (фрагмин), эноксипарин (клексан), и непрямые, которые назначаются только после 14-21 дня от начала ишемического инсульта (Варфарин, синкумар, неодикумарин) см. список антикоагулянтов.
  • Дезагреганты — Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио, ТромбоАСС, аспилат), если есть ее непереносимость, то – клопидогрель, тиклопидин, дипиридомол.
  • Вазоактивные препараты — трентал, курантил, пентоксифиллин, винпоцетин.
  • Низкомолекулярные декстраны — реомакродекс, реополиглюкин.
  • Гипотензивные — используются при повышенном АД, более180/105 мм.рт.ст., ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл), или блокаторы кальциевых каналов (никардипин) (см. препараты для снижения давления).
  • Нейропротекторы — имеют низкий уровень доказательности эффектов, но все равно применяются (Антагонисты глутамата (препараты магния), ноотропы (церебролизин, пирацетам), Ингибиторы глутамата (глицин, семакс), Антиоксиданты (витамин Е, милдронат).

Геморрагический инсульт

  • Гипотензивные — Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов — при гипертензии.
  • Декстраны — применяются при гипотензии и необходимости восполнения ОЦК,
  • Эффективно оперативное лечение, использовавшиеся ранее викасол,хлорид кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, фибриноген, дицинон, сейчас не применяются из-за отсутствия доказательной базы.

Для реабилитации после инсульта левой или правой стороны показан массаж и мануальная терапия, речевая терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, иглоукалывание, дыхательная гимнастика, диетическое питание, гирудотерапия. Среди средств народной медицины можно выделить использование настоя или отвара сосновых шишек при инсульте.

Использованные источники: zdravotvet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Нии неврологии лечение инсульта

  Причина отека ног при инсульте

  Что нить при инсульте

  Нейропластичность и инсульт

Можно ли восстановить двигательную активность ног после инсульта

Когда с человеком, может, случиться инсульт, конкретно никто уточнить не может. Однако при осмотре больных врач все же может предупредить об имеющихся проблемах со здоровьем, заболеваниям связанных с закупоркой мозгового кровообращения. Когда, есть вероятность впоследствии обнаружить у пострадавшего следующие нарушения:

  • Некорректные двигательные координации руки и ноги.
  • Психические отклонения.
  • Дислексия мыслительных способностей.
  • Афазия речевых функций.
  • Искажение черт лица.
  • Нарушения работы зрительного и слухового аппарата.

Помимо, перечисленных также есть вероятность иных последствий после мозгового удара. Что именно и какая часть тела при этом пострадает, будет соответствовать стороне пораженного полушария или заднего отдела головного мозга.

Что происходит во время инсульта

Мозг работает за счет хорошего кровообращения, когда кровь легко перемещается по сосудистому руслу, тем самым обогащая организм кислородом. Когда возникают нарушения в виде тромбоза или расслоения аневризма после чего случается мозговой удар. Возникающий в результате плохого движения крови.

Таким образом, мозг остается без энергии, которая ему так необходима для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма человека. В соответствии его клетки, в месте катастрофы из-за кислородного голодания гибнут в течение первых нескольких минут. Требующее от медиков моментальной реакции для восстановления кровотока и последующего применения реабилитационных мероприятий для активации движения пораженной стороны.

Реабилитация для восстановления движений после инсульта

В первое время, при стабилизации внешних и внутренних ощущений больного нужно полагать, что парализованная нога будет мешать ему активно двигаться. То есть самостоятельно вставать с постели, ходить, сгибать и разгибать парализованную конечность после инсульта ему будет крайне сложно.

Восстановительные занятия, для уменьшения спазма и координации движения при инсульте:

  • Нарушения кинестетики (тактильных ощущений). Вследствие этого больным становиться не под силу многие движения. Поэтому в первое время пострадавшему необходимо постороннее участия. Начинать упражнения нужно с самых легких желательно пассивного характера.
  • Помочь больному мысленно сопоставить движения здоровой и парализованной стороны тела. Когда пострадавший сперва выполняет упражнения здоровой конечностью, а уж после пытается выполнить то же самое с противоположной стороны.

  • Подбадривать пострадавшего, а также уточнить что и как необходимо сделать, например, выпрямить или согнуть парализованную руку или ногу. Для поддержки больного необходимо удерживать его пораженную конечность, тихонько направляя ее в нужную сторону. Остальные движения он должен выполнить сам.
  • С каждым введением нового упражнения к этому, важно, подходить постепенно. До тех пор, пока пострадавший самостоятельно не научиться выполнять хотя бы не самые сложные занятия.

Также, чтобы нога могла быстрее восстановиться, можно, для усиления кровотока периодически надевать на больного компрессионные чулки или обматывать пораженные конечности эластичным бинтом.

О чем следует помнить

Из-за гибели тканей мозга, человек не может самостоятельно переключать свое внимание на пораженную сторону. В это время ему необходима поддержка, помощь, помогающая ему в последующем самому совершать двигательную активность. Порой именно после инсульта его мыслительные действия оказываются слабыми. Приводящее к его бездействию по отношению присутствующего спазма.

По этой причине больного нужно подталкивать к выполнению упражнений, но не с упреком, а с позитивными мыслями:

  • После любого типа инсульта у каждого больного поражается определенная часть головного мозга. Что требует незамедлительного определения стороны пареза. Именно от этого впоследствии врач определяет конкретную физкультуру, которую необходимо соблюдать как до, так и после выписки больного из лечебного учреждения.
  • Чтобы упражнения приносили пользу, а не вред пострадавшему не полагается заставлять больного делать занятия сверх положенной нормы. В этом случае есть вероятность нанести еще больший вред его состоянию, спровоцировав дополнительные нарушения.

  • Если больной не может ходить, то перед тем как начинать занятия больному необходимо сделать разогревающий массаж для усиления кровотока.
  • Мозговые нарушения способны вызвать у человека помимо плохой координации, так и ухудшение эмоциональной сферы. Порой именно поэтому настроение больного в течение суток может периодически меняться. Чего следует избегать, так как депрессия может усугубить состояние, и в конечном счете довести пострадавшего до повторной госпитализации.
  • В течение дня упражнения для больного должны проводиться в течение одного часа по 2-3 подхода.

Достичь хорошего результата при восстановлении движения рук и ног, важным остается одно, иметь большое терпение. Ведь инсульт способен забрать у человека не только много сил, но и времени на восстановительный процесс. Упражнения следует продолжать делать до тех пор, пока не возникнут двигательные улучшения и больной начнет ходить самостоятельно.

В чем заключается процесс восстановления движений

Достаточно много времени требуется для восстановления человека после мозговой катастрофы. Поэтому прежде чем пострадавший перейдет с постельного режима на обычный необходимо строго соблюдать каждое требование лечащего доктора.

Чаще таким людям приходится нелегко, они теряют свое рабочее место, и получают инвалидность по конкретной группе. Что, вероятно, может произойти в период случившегося удара. Когда из-за пониженной чувствительности в мышцах, нога или рука больного перестает полностью подчиняться его желаниям. Помочь в этом, возможно, если использовать различные приспособления для разработки спастики пораженных конечностей.

Но прежде чем совершить переход с применением тренажеров, необходимо в первое время помогать больному производить несложного характера двигательные упражнения. Что в дальнейшем и будет способствовать к скорейшему восстановлению координации пострадавшего, важно, начинать нужно как можно раньше, чтобы быстро преодолеть спастику рук и ног уже в течение первого реабилитационного периода.

Двигательные нарушения после инсульт — патологий могут сопровождаться некоторым присутствием непроизвольных судорожных движений. Возникающих в результате повышенного или пониженного тонуса в мышцах. Важно полагать, что восстановление координации будет идти постепенно, сперва появятся движения в крупных суставах, а уж после больной начнет шевелить пальцами.

Сколько по времени может длиться реабилитация паралича

Когда в координации произойдут изменения и какой период на это потребуется, зависит от вида пережитого инсульта. В том числе это может исходить от возраста больного, давности начала заболевания и момента оказания медицинской помощи. В соответствии, чем раньше, тем быстрее будет проходить восстановление.

Примерные сроки для возвращения больного к привычной жизни выявляются по виду мозгового удара, к примеру, легкая степень поражения способна вызвать у человека слабые проявления спастики и нарушение в координации тела. Чаще такое случается у людей с ишемической формой инсульта. Когда на восстановление уходит от 2-3 месяцев.

При средней степени ОНМК при инсульте после кратковременной комы или операционного вмешательства может наблюдаться частичная неполная парализация тела. Реабилитация пациента может затянуться до нескольких лет. В основном это люди со второй группой инвалидностью обладающих возможностью частично себя обслуживать.

Если инсульт случился тяжелый геморрагический, то шансов к полному восстановлению может не быть вообще. Нарушения координации у таких пострадавших обычно наблюдаются пожизненно.

Использованные источники: insultovnet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  6 месяцев после инсульта дальше что

  Нии неврологии лечение инсульта

  Причина отека ног при инсульте

Помогите пожалуйста, вопрос по поводу инсульта

Слушайте все рекомендации врача и разрабатывайте руку.
У моего отца было 3 инсульта. Он разрабатывал и жил долго.

Всё будет хорошо.

чем раньше начать реабилитацию (в т. ч. медикаментозное лечение) после инсульта, тем лучше результаты.
Не возлагайте больших надежд на медикаменты, тем более, действенных лекарственных средств, которые хорошо работают не сразу во время инсульта, а через десятки часов и дни — нет.
Есть лекарства, усиливающие обмен в тканях мозга, но они действуют довольно слабо. Пирацетам, скажем (ноотропил) , витамины/минералы. Польза остальных, особенно тех, которые предлагают иногда за большие деньги недобросовестные продавцы — сомнительна.
Основные методы восстановления — физиотерапия, с упором на упражнения, а остальное — массаж, скажем — лишь дополнение. Иглоукалывание при инсульте не даёт эффекта.
Хоть по сети трудно диагностировать и давать советы, я бы сказал, что и ходить и двигать рукой человек станет.
Скорее всего, то, что двигается рука это работа рефлексов -т. е. движений, которые осуществляются без участия сознания, а иногда без участия мозга. Рефлексов существует множество.
Пример рефлекса — коленный, когда ударяют по сухожилию под коленом молоточком, и мышца бедра сокращается.
Как я сказал, чем больше пытаться двигать поражёнными парезом (это просто синоним «паралича»)конечностей, тем лучше прогноз. Начать можно с любых движений, которые удаётся сделать, можно также делать пассивные движения — двигать парализованные конечности с помощью ассистента или самому больному- брать здоровой рукой больную и помогать движению.

Это трудно: можно понять, каково такому человеку двигать поражённой конечностью, попробовав двигать рукой или ногой сразу же после того, как её «отсидели». Так как нерв был лишён крови на время, то вначале в ней нет чувствительности (не работают чувствительные нервы) и двигать ей либо невозможно, либо трудно (не работают двигательные нервные волокна) .

При парезе человек напрягает все силы, а мышцы еле сокращаются.

Дело тут в поражении нервных клеток/путей, в мозгу, сами мышцы не поражены. Если можно, то используйте все возможности для восстановительного лечения: лечебная гимнастика в бассейне, с подручным инвентарём (на велотренажёре, есть аналог велотренажёра для рук) , всё, что у вас есть, любой инвентарь: палки, мячи (которые можно сжимать, катать по столу/полу руками/ногами, резиновые эспандеры. Шведская стенка — держась здровой рукой и пытаясь держаться больной, полуприседать, пытаться шагать, держась за стенку.
Упражнения можно делать в любом положении: стоя с поддержкой, сидя, лёжа. Тренировать мышцы спины, брюшного пресса.
В процессе восстановления навыков ходьбы следует пользоваться вспомогательными средствами: ролятор (рамка с 4мя ножками) , потом костыли, разные их виды, потом трость, потом и без неё.
Вначале, так как поражённой рукой трудно контролировать ролятор, потребуется помощь.
Упражнения можно чередовать с массажем (сам по себе массаж не очень эффективен, польза в комбинации с упражнениями)
Научите человека самого растирать/разминать поражённую часть.
Если в ней в будут возникать спазмы мышц, это поможет их расслабить.

Посоветуйтесь с физиотерапевтом, он подскажет много способов упражнять поражённую часть тела. Но все они сводятся к одному: надо двигаться. Тем самым мы восстанавливаем работу нервов (мозг обладает т. н. нейропластичностью, если поражены какие-то участки, их функцию выполняют другие). Но для того, чтобы это происходило, надо как можно больше упражняться в сфере, которая пострадала от инсульта: речь, движения, равновесие. В дальнейшем стоит обратить внимание на формирование правильной походки. Ведь человек учится ходить заново, «с нуля».

Убедите человека в том, что чем больше он тренируется, тем быстрее будет идти восстановление, и главное тут — начать как можно раньше.
Поддержите его морально, в таком состоянии возникает безразличие к себе, снижение настроения. Этого допускать не стоит.
С течением времени заниматься станет проще, да и признаки восстановления окажут позитивный эффект.
А полное восстановление может занять месяцы.

Использованные источники: otvet.mail.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Комплекс физической реабилитации при инсульте

  Причина отека ног при инсульте

  Что нить при инсульте

Последствия инсульта правой стороны головного мозга, сколько живут люди

Из этой статьи вы узнаете: какими могут быть последствия инсульта головного мозга в правом полушарии, насколько сильно нарушается состояние больных, и от чего это зависит. Сколько живут люди, перенесшие именно инсульт правой стороны.

Инсульт входит в группу тяжелых заболеваний. Ежегодно в мире от него умирают и становятся инвалидами тысячи людей. В целом выжить удается 50–60% больных, а полностью восстановиться – не более чем 10%. Это значит, что последствия болезни действительно тяжелые, и не всегда есть возможность повлиять на них.

Нажмите на фото для увеличения

Прогноз зависит от нескольких факторов, которые описаны в таблице:

Что касается продолжительности жизни после инсульта в правом полушарии, то она находится в широком диапазоне, так как зависит от факторов, описанных в таблице, и составляет от нескольких часов до десятков лет.

Инсульт правой стороны мозга по симптомам и последствиям отличается от левостороннего. Это связано с тем, что каждое из полушарий отвечает за разные мозговые функции.

Нажмите на фото для увеличения

Если инсульт правой стороны – ишемический

Большинство инсультов в правом полушарии носят ишемический характер – обусловлены закупоркой артерий, приносящих кровь к головному мозгу. Такой вариант нарушений мозгового кровообращения протекает постепенно – 75% больных отмечают нарастание симптомов в течение нескольких часов или даже дней. Это дает возможность своевременно обратиться за медицинской помощью и уменьшить тяжесть последствий. Поэтому основное, что влияет на прогноз при этой форме болезни, – размеры инсульта.

На снимках МРТ видно развитие ишемического инсульта в правой височной области головного мозга

Небольшие размеры омертвевшего участка мозга

Если по данным томографии специалисты не классифицируют ишемический инсульт как массивный (большой) или говорят о нем как о микроинсульте, это значит, что прогноз для жизни больного благоприятный. Такие изменения в головном мозге не оказывают существенного влияния на ее продолжительность – болезнь не смертельная. Исключение составляют случаи, при которых нарушено кровоснабжение ствола мозга. В нем расположены жизненно важные центры – дыхательный и сердечно-сосудистый. Поэтому даже небольшой инсульт, затрагивающий ствол головного мозга, в 95–99% заканчивается смертью больных в течение нескольких часов или дней.

Главная проблема, с которой сталкиваются больные, перенесшие правополушарный инсульт небольших размеров, – разная степень инвалидности (чем меньше очаг, тем меньше неврологический дефект). В 60–70% такие больные ограничены в подвижности, но не прикованы к кровати, утрачивают возможность адекватно воспринимать окружающий мир, все, что с ними происходит, и способность к логическому мышлению.

Такой характер последствий вызван тем, что в правом полушарии правшей расположены нервные центры, отвечающие за двигательную активность левой половины тела, интеллектуально-мыслительные способности и память. Соответствующие центры у левшей локализованы в левом полушарии. Поэтому правополушарный инсульт у них характеризуется иными последствиями – аналогичными ишемическому процессу в левом полушарии у правшей.

Использованные источники: okardio.com

Похожие статьи